Caractéristiques et survie comparée des arrêts cardiaques d'origine toxique : analyse du registre REAC - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Characteristics and survival rate compared of cardiac arrests of toxic origin: REAC analysis

Caractéristiques et survie comparée des arrêts cardiaques d'origine toxique : analyse du registre REAC

Résumé

Introduction: Cardiac arrests (CA) of toxic origin (TCA) accounts for 1.9 to 4.4% of CAs. Because their causes are potentially reversible, their prognosis may be more favourable than the non-toxic cardiac arrests (NTAC). Objective: To compare the survival rate between TCA and NTCA. Methods: A Retrospective, observational and multicentric study was conducted using datas of the French electronic registry of CAs (ReAC). All non traumatic CAs between July 2011 and July 2015 for which resuscitation was undertaken were included. The TCA and NTCA groups were univarially compared and then matched to gender, age, no-flow duration and initial cardiac rhythm. Results: 491 TCA and 33004 NTCA were included. In univariate analysis, there was no difference in survival rate at hospital admissions, TCA and NTCA, respectively: 23.4% vs. 18.6% p = 0.47, nor on survival at 30 days: 6.7% vs. 5.7% p = 0.668. The patient rate with a CPC score of 1 or 2 to 30 days was not different between the two groups: 69.7% vs. 81.8% p = 0.754. After matching, 264 TCA and 792 NTCA were analysed. There was no difference in survival rate at admission: 18.9% vs. 18.4% p = 0.904, nor at 30 days: 4.5% vs. 3.8% p = 0.865. The rate of patients with a CPC score of 1 or 2 at 30 days was not different: 75% vs. 90% p = 0.844. Conclusion: The survival and cerebral prognosis of TCA does not seem to be different from those of NTCA in France.
Introduction : Les arrêts cardiaques(AC) d'origine toxique (ACT) représentent 1,9 à 4,4% des AC. Leur cause étant potentiellement réversible, leur pronostic pourrait être plus favorable que celui des arrêts cardiaques non toxiques (ACnT). Objectif : Comparer les survies des ACT à celle des ACnT. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle, multicentrique sur les données du registre électronique français des AC (RéAC). Tous les AC d’étiologie non traumatique entre juillet 2011 et juillet 2015 pour lesquels une réanimation a été entreprise ont été inclus. Les groupes ACT et ACnT ont été comparés de manière univariée, puis appariés sur le sexe, l'âge, la durée de no flow et le rythme cardiaque à la prise en charge. Résultats : 491 ACT et 33004 ACnT ont été inclus. En analyse univariée, Il n'y avait pas de différence entre les groupes ACT et ACnT sur le taux de patients admis vivant à l'hôpital, respectivement 23,4% vs. 18,6% (p=0,47), ni sur la survie à 30 jours (6,7% vs. 5,7%, p=0,668). Le taux de patient avec un score CPC à 1 ou 2 à 30 jours n'était pas différent entre les deux groupes (69,7% vs. 81,8%, p=0,754). Après appariement, 264 ACT et 792 ACnT ont été analysés. On ne retrouvait pas de différence sur la survie à l'admission (18,9% vs. 18,4%, p=0,904) ou à 30 jours (4,5% vs. 3,8% p=0,865). Le taux de patients avec un score CPC 1 ou 2 à 30 jours n'était pas différent(75% vs. 90% p=0,844). Conclusion : La survie et le pronostic cérébral des ACT ne semblent pas différents de ceux des ACnT en France.
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Dates et versions

dumas-01411173 , version 1 (07-12-2016)

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Citer

Sébastien Motte. Caractéristiques et survie comparée des arrêts cardiaques d'origine toxique : analyse du registre REAC. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01411173⟩
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