Accès aux soins et dépistage du cancer du col de l'utérus en population guadeloupéenne

Résumé : Introduction : Il persiste en France d’importantes inégalités sociales de dépistage. Notre objectif était d’estimer, dans une population française caribéenne, la relation entre dépistage du cancer du col de l’utérus et recours au médecin traitant ou au gynécologue selon la position sociale des usagers. Méthodes : Étude transversale multicentrique, rétrospective, portant sur les femmes de 25 à 64 ans ayant réalisé un examen périodique de santé en Guadeloupe de janvier 2012 à mai 2015. La réalisation d’un frottis cervico-utérin (FCU) depuis moins de trois ans et le recours au médecin traitant ou au gynécologue dans la dernière année étaient explorés par questionnaire. Le niveau d’études définissait la position sociale. L’analyse statistique a fait appel à la régression logistique. Résultats : Parmi les 7747 dossiers complets, 73,6% des femmes disaient avoir réalisé un FCU depuis moins de trois ans. Toutes choses égales par ailleurs, l’OR de réalisation du FCU en rapport avec le recours au médecin traitant était de 2,7 (p<0,001) chez les femmes de niveau d’études supérieur ou égal au Brevet, contre 1,3 (p=0,069) chez celles de niveau d’études inférieur. Les OR de réalisation du FCU en rapport avec le recours au gynécologue étaient respectivement de 5 et 3,2 (p<0,001). L’effet modificateur du niveau d’études était significatif. Conclusions : La relation entre suivi médical et dépistage du cancer du col était dégradée chez les femmes en position sociale défavorisée. Un plus grand investissement des professionnels et un meilleur accompagnement des usagers sont nécessaires à la réduction des inégalités de dépistage.
Type de document :
Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2016
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Contributeur : Pointe À Pitre Bhu <>
Soumis le : mercredi 7 décembre 2016 - 19:30:58
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Document(s) archivé(s) le : mardi 21 mars 2017 - 09:43:19

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Jean-Baptiste Azaïs. Accès aux soins et dépistage du cancer du col de l'utérus en population guadeloupéenne. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. 〈dumas-01412057〉

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