Étude de la sensibilité aux antibiotiques par méthode semi-automatisée en milieu liquide de 293 souches consécutives de Escherichia coli isolées d'ECBU au CHU de Rouen : apport de la méthode E-Test® pour l'évaluation de la sensibilité à l'association amoxicilline-acide clavulanique

Résumé : Les infections urinaires constituent un ensemble de pathologies très courantes, aussi bien en ville qu'à l'hôpital. Elles entrainent un nombre élevé de prescriptions d'antibiotiques, ce qui contribue à la pression de sélection sur les souches bactériennes. La détermination de la sensibilité aux antibiotiques des souches reponsables d'infections urinaires apparaît indispensable pour une juste utilisation de ces médicaments. Ce travail a pour but de déterminer la sensibilité aux antibiotiques par méthode semi-automatisée en milieu liquide (automate Phoenix®) de 293 souches consécutives de Escherichia coli isolées d'ECBU au CHU de Rouen, puis dans un second temps de comparer les résultats obtenus à une méthode manuelle, le E-Test®, pour la seule association amoxicilline-acide clavulanique (AMC). La sensibilité aux antibiotiques de ces souches est globalement conforme aux données de la littérature, avec des données inquiétantes pour certaines molécules et rassurantes pour d'autres. En appliquant les critères du CASFM 2013, les taux de sensibilité de E. coli à l'AMC varient considérablement selon la technique utilisée (de 45,7% par automate Phoenix® à 55,3% par E-Test®). L'utilisation de la microdilution en milieu liquide, méthode de référence, permettrait de déterminer laquelle est la plus précise. En utilisant les critères du CASFM en vigueur depuis 2014, la sensibilité des souches à l'AMC dans le cas de cystites s'élève à 100%, autorisant sa prescription en traitement probabiliste en l'absence d'alternatives.
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Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2016
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Soumis le : vendredi 13 janvier 2017 - 17:19:38
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Gaëtan Bourgoin. Étude de la sensibilité aux antibiotiques par méthode semi-automatisée en milieu liquide de 293 souches consécutives de Escherichia coli isolées d'ECBU au CHU de Rouen : apport de la méthode E-Test® pour l'évaluation de la sensibilité à l'association amoxicilline-acide clavulanique. Sciences pharmaceutiques. 2016. 〈dumas-01413493〉

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