État des lieux : VIH et grossesse en Provence-Alpes-Côte-d'Azur Ouest (PACA Ouest) Étude rétrospective sur dossiers dans 27 hôpitaux de la région (PACA Ouest) (2013-2014) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

État des lieux : VIH et grossesse en Provence-Alpes-Côte-d'Azur Ouest (PACA Ouest) Étude rétrospective sur dossiers dans 27 hôpitaux de la région (PACA Ouest) (2013-2014)

Résumé

Context: In France, about 1500 women suffering from human immuno-deficiency virus (HIV) give birth. The region Provence Alpes Côte d’Azur (PACA) is the second most affected by HIV in metropolitan France, after Ile de France. Objectives: Estimate the number of pregnant women suffering from HIV who gave birth between January 2013 and December 2014 in West PACA, assess the difference between the therapeutics used and their adaptation during the pregnancy of women suffering from HIV. Method: A descriptive retrospective study on files from 2013 and 2014, in 27 maternity wards of the western PACA region. All pregnant women suffering from HIV were included in the study except for stillbirth cases and medical interruptions of pregnancy. Results: In 2013, 23 cases on 38 280 births were surveyed in West PACA (0,06% of births), and 29 cases on 38 082 births in 2014 (0,08% of births). The results of this study showed a very different monitoring in terms of antiretroviral molecule, but a well adapted overall monitoring for most patients. Conclusion: The results of this study have a low level of evidence and can’t be generalized. It appears that when the patients didn’t get the anti retroviral treatment before their pregnancy, the bringing of the treatment is often delayed, while it is recommended to be started as soon as the pregnancy is discovered. Overall the monitoring coming from this study is well adapted to each patient, although it can’t be standardized given the heterogeneity of the cases.
Contexte : En France environ 1500 femmes atteintes par le virus de l’immuno-déficience humaine (VIH) donnent naissance. La région Provence-Alpes-Côte-d'Azur Ouest (PACA Ouest) est après l’île de France, la deuxième région la plus touchée par le VIH en France métropolitaine. Objectifs : Estimer le nombre de femmes enceintes atteintes du VIH qui ont accouché entre janvier 2013 et décembre 2014 dans la région PACA Ouest et apprécier la différence des thérapeutiques utilisées ainsi que leur adaptation pendant la grossesse chez les femmes atteintes du VIH. Méthode : Une étude descriptive rétrospective sur dossiers de 2013 et 2014, dans 27 maternités de la région PACA Ouest. Toutes les femmes enceintes atteintes du VIH ont été inclues dans l’étude hors les morts in utero et les interruptions médicales de grossesse. Résultats : En 2013 ont été recensés 23 cas pour 38 280 accouchements en PACA Ouest (soit 0,06% des accouchements), et en 2014 29 cas pour 38 082 (soit 0,08% des accouchements). Les résultats de cette étude ont montré une prise en charge très différente en terme de molécule antirétrovirale, mais une prise en charge globale adaptée pour la plupart des patientes. Conclusion : Les résultats de cette étude ont un faible niveau de preuve, et ne peuvent être généralisables. Il en ressort que lorsque les patientes n’ont pas eu de traitement anti rétroviral avant la grossesse, l’introduction du traitement est souvent retardé. Alors qu’il est recommandé d’être mis en place dès la découverte de la grossesse. Globalement la prise en charge qui émane de cette étude est bien adaptée à chaque patiente, bien qu’elle ne puisse être standardisée au vu de l’hétérogénéité des cas.
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Dates et versions

dumas-01414414 , version 1 (12-12-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01414414 , version 1

Citer

Alicia Sanchez. État des lieux : VIH et grossesse en Provence-Alpes-Côte-d'Azur Ouest (PACA Ouest) Étude rétrospective sur dossiers dans 27 hôpitaux de la région (PACA Ouest) (2013-2014). Gynécologie et obstétrique. 2016. ⟨dumas-01414414⟩
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