Prise en charge préventive de la douleur induite par les actes diagnostiques et thérapeutiques : étude observationnelle des pratiques dans les services d’urgences des Pyrénées Atlantiques et des Landes

Résumé : Introduction : La lutte contre la douleur, au centre des études depuis plusieurs années, amène à réfléchir sur les conséquences douloureuses des actes de soins, diagnostiques ou thérapeutiques, et sur la manière de les prévenir. Objectif : Observer quelle est, en pratique, la prise en charge préventive de la douleur induite par les soins dans les Services d’Urgences des Pyrénées Atlantiques et des Landes : existe-telle ? Sous quelle forme ? Est-elle efficace ? Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une enquête descriptive, multicentrique, réalisée sous la forme d’un questionnaire destiné à un ou plusieurs référents observationnels par centre. 15 ponctions veineuses, 15 soins de plaie et 15 immobilisations seront observés par centre, afin de décrire la prise en charge préventive de la douleur qu’ils induisent. Résultats : 9 centres ont participé, soit 405 gestes douloureux observés. L’information sur la douleur a été faite dans 57% des cas, des méthodes de diversions avant le geste ont été utilisées dans 37% des cas, l’attention du patient détournée lors du geste dans 46% des cas et une antalgie médicamenteuse administrée dans 38% des cas. Dans 18% des cas, le patient estime cependant que le geste a été douloureux. Conclusion : Malgré l’importance accordée à la douleur induite par les soins, il n’en demeure pas moins qu’un certain nombre de gestes restent douloureux pour les patients. La mise en place de protocoles permettrait d’automatiser cette démarche et d’uniformiser les pratiques sur les différents centres. Pour cela, un travail pluridisciplinaire associant les patients aux soignants est indispensable, avec formations suivies et réévaluations régulières.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : lundi 12 décembre 2016 - 17:41:55
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:02
Document(s) archivé(s) le : mardi 28 mars 2017 - 00:45:49

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Marie-Laure Goynaud. Prise en charge préventive de la douleur induite par les actes diagnostiques et thérapeutiques : étude observationnelle des pratiques dans les services d’urgences des Pyrénées Atlantiques et des Landes. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01415046〉

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