Épidémiologie descriptive des patients non admis aux urgences du CHU de Nantes

Résumé : Introduction : L’augmentation du nombre de passage aux urgences est un problème actuel. La non admission de patient dès l’accueil est une pratique appliquée en réponse aux consultations inappropriées. Matériel et méthode : L’étude était prospective, mono-centrique, observationnelle et descriptive. Les patients non admis du 10 août au 10 septembre 2015. Le critère de jugement principal était l’épidémiologie de la population. Les critères de jugement secondaire étaient l’étude de la prise en charge des patients et leur orientation. Résultats : 209 patients ont été inclus, soit 3,3% des patients se présentant aux urgences. 114 hommes âgés de 39 ans en moyenne, et 95 femmes âgées de 37 ans en moyenne. 86 % sont venus la nuit, 51% pendant la permanence des soins. 93% des patients venaient sur leur propre initiative. Dans 82% des cas le motif était traumatologique. 42% des patients souhaitaient un conseil médical. 90% des patients n’ont pas bénéficié d’admission informatique. 49% des patients ont été vu par l’IAO seul. 30% des patients ont été vus par le médecin après appel de l’IAO. 80% des patients inclus ont été réorientés : 42% vers le médecin traitant, 23% vers une maison médicale de garde. La décision d’orientation a été prise dans 33% des cas par le médecin et 29% par l’IAO seul. Conclusion : Au vu de ces résultats, nous proposons d’améliorer l’information auprès de la population générale, de former les professionnels de santé à la réorientation, de mettre en place des cabinets de médecine générale au sein des urgences et enfin de mettre en place un MAO jusqu’à minuit tout en optimisant sa présence à l’accueil.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : jeudi 22 décembre 2016 - 17:54:05
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:19
Document(s) archivé(s) le : jeudi 23 mars 2017 - 12:14:58

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Pierre Urlacher. Épidémiologie descriptive des patients non admis aux urgences du CHU de Nantes. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01421751〉

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