Détection du streptocoque B par PCR en temps réel dans des prélèvements vaginaux chez la femme enceinte
Résumé
La prévention anténatale du risque infectieux bactérien néonatal précoce fait l'objet de recommandations, où la place des infections à streptocoque B est prédominante. Le traitement préventif recommandé consiste à administrer une antibioprophylaxie per-partum chez les femmes colonisées par le streptocoque B, identifiées par un dépistage systématique en fin de grossesse. À l'heure actuelle, ce dépistage est réalisé par culture microbiologique. La biologie moléculaire pourrait être une alternative aux tests immuno-enzymatiques commercialisés pour la détection rapide du streptocoque B au moment de l'accouchement. Nous avons développé une technique de détection rapide (3h15) du streptocoque B par PCR en temps réel sur un thermocycleur automatisé (LightCycler). La première partie du travail a consisté en la mise au point de la technique, à partir d'une souche de streptocoque B de référence, avec laquelle nous avons obtenu un seuil de sensibilité de 25 copies de génome bactérien. Dans un second temps, nous avons appliqué cette technique sur des prélèvements vaginaux provenant de femmes enceintes, hospitalisées dans les services de Gynécologie Obstétrique au CHU de Grenoble. Nous avons obtenus sur ces prélèvements, une sensibilité et une spécificité respectivement égales à 87% et 100%, une valeur prédictive positive à 100% et une valeur prédictive négative à 97,3%, par rapport à la culture. La place de cette technique dans la prévention des infections néonatales à streptocoque B, avec ses avantages et ses inconvénients, reste à définir.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
Fichier principal
2001GRE17048_le_risbe_caroll(1)(D)_SO_version_diffusion.pdf (11.54 Mo)
Télécharger le fichier
Loading...