Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Évaluation à long terme de l'efficacité et la tolérance de la technique d'irradiation des cancers du sein en decubitus lateral isocentrique à l'Institut Curie

Résumé : Introduction : Évaluer la technique d’irradiation des cancers du sein en decubitus lateral isocentrique (DLI). Patients et méthodes : Les patientes traitées en DLI pour un cancer du sein localisé entre 2005 et 2010 à l’Institut Curie étaient incluses. Une évaluation des doses moyennes (Dmoy) reçues par le cœur, le poumon homo latéral (PH) et le poumon controlatéral (PC) était réalisée. Les toxicités cutanées, cardiaques et pulmonaires et le résultat esthétique étaient évalués. La survie globale et la survie sans rechute étaient analysées. Résultats : Le suivi médian est de 6.4ans. 536 (64.4%) patientes étaient traitées en fractionnement classique (FC), 296 patientes ont été traitées en hypofractionné (HF), 217 (26.1%) en 40GY en 15 fractions ou 41.6Gy en 13 fractions et 79 (9.5%) en 30Gy en 5 fractions. La médiane de survie n’est pas atteinte sur l’ensemble du suivi et seulement 36 patientes ont rechuté. En FC, la Dmoy au cœur est de 1.44Gy, au PH de 1.4Gy et PC de 0.07Gy. En HF, en 40Gy ou 41.6Gy, la Dmoy au cœur est 0.77Gy, au PH 0.87Gy et au PC 0.03Gy ; selon le schéma en 30Gy, elles sont de 0.37Gy, 0.53Gy et 0Gy. Le résultat esthétique était excellent pour 167 patientes (20.6%), bon pour 521 patientes (64.2%) et influencé significativement (p<0.001) par le fractionnement. En début de RT, 723 patientes (90.8%) avait une radiodermite de grade 1 ou 2 mais elle disparaissait pour 94.1% d’entre elles en fin de RT et était influencée significativement par le fractionnement (p<0.001). 103 patientes (35.8%) avaient une déformation de grade 1, 17 (5.9%) de grade 2 et elle était influencée significativement par le fractionnement (p<0.001). Aucune toxicité pulmonaire et cardiaque n’était retrouvée. Conclusion : notre technique montrait d’excellents résultats en terme de tolérance et d’efficacité.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [126 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01439292
Contributor : Philippe Barbey <>
Submitted on : Wednesday, January 18, 2017 - 2:47:44 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:30:27 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, April 19, 2017 - 2:40:56 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01439292, version 1

Collections

Citation

Estelle Bronsart. Évaluation à long terme de l'efficacité et la tolérance de la technique d'irradiation des cancers du sein en decubitus lateral isocentrique à l'Institut Curie. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01439292⟩

Share

Metrics

Record views

63

Files downloads

721