Infection à parvovirus B19 chez l'adulte : variété clinique et biologique à propos de 3 cas cliniques

Résumé : Contexte: L’infection à parvovirus B19 est fréquente chez l’enfant et l’adulte jeunes. La majorité des infections sont asymptomatiques, cependant elle peut être grave chez le fœtus, chez le patient atteint d’anémie hémolytique constitutionnelle et chez l’immunodéprimé. Objectif : Le spectre des manifestations cliniques et biologiques continue de grandir. Nous avons cherché à décrire des présentations atypiques associées au parvovirus B19 afin de souligner ce polymorphisme ainsi que les difficultés diagnostiques qu’elles posent. Méthodes : Nous décrivons 3 cas observés chez des adultes adressés par leur médecin traitant dans le Service de Médecine Interne/Maladie Infectieuse du CHU de Bordeaux. Résultats : Nous rapportons le cas d’un homme de 42 ans auparavant en bonne santé avec une manifestation cutanée atypique évoquant une vascularite. Le deuxième cas, concerne une femme atteinte d’un déficit immunitaire humoral en IgA et en sous-classes d’IgG qui fait une infection au parvovirus B19 durant la grossesse, et qui sera traitée efficacement par Immunoglobulines polyvalentes. Le dernier cas se présente sous la forme d’une pancytopénie et une cytolyse hépatique qui rentreront spontanément dans l’ordre, chez une femme traitée par Hydréa® dans le cadre d’une thrombocytémie essentielle. Conclusion : La diversité des manifestations cliniques et biologiques de l’infection au parvovirus B19 peut être trompeuse pour le médecin généraliste. Cependant, le diagnostic doit être suspecté chez l'adulte immunocompétent afin de limiter le risque de transmission aux patients qui pourraient développer une infection grave.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Soumis le : jeudi 2 février 2017 - 09:34:08
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:29:58
Document(s) archivé(s) le : vendredi 5 mai 2017 - 13:43:13

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Jennifer Mezergues. Infection à parvovirus B19 chez l'adulte : variété clinique et biologique à propos de 3 cas cliniques. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01452623〉

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