Durée d’antibiothérapie proposée par les médecins généralistes pour le traitement des pneumonies aiguës communautaires - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Duration of antibiotherapy prescribed by general practionners (GPs) in community acquired pneumonia

Durée d’antibiothérapie proposée par les médecins généralistes pour le traitement des pneumonies aiguës communautaires

Résumé

Objectives: Make a survey on the duration of antibiotic treatment prescribed by general medicine practitioners for community acquired pneumonia as a target pa-thology; explore associations between the duration of antibiotic treatment, the profile of the prescribing GP and the way they update their information about antibiotic recommended use. Methods: A questionnaire based on a clinical case was send to general practitioners based in the region of Isère (France) by paper-mail and E-mail. Results: The median duration of the prescribed treatment for amoxicillin is 8 days, which is consistent with the recommended duration. The duration suggested by the practitioners was associated with: their mode of exer-cise, the way they gather information on antibiotic therapy and the number of years of installation. It was not different according to the practitioner's place of practice, nor their eventual role in training junior doctors. Practitioners learn about antibiotics recommendations through Antibioclic website (79%), high authority of health recommendations (58%), medical journals (52%), continuing medical education and peer groups (49%), and the infectiologie.com website (34%).The situations generally considered to be strongly linked to the increasing level of antimicrobial resistance are excessive prescription, too frequent a use of broad-spectrum antibiotics and poor adherence to the prescription of drug taking by the patient. Low dosages and over-long durations are considered to be less critical. Conclusion: GPs adhere to recommendations in terms of treatment duration. This study also provides hints toward improving further the training of GPs and also about the most efficient communication channels for GP-targeted recommendations on the adapted use of antibiotics.
Objectif : Faire un état des lieux sur la durée de traitement antibiotique prescrite en médecine générale pour une pathologie « cible », la pneumonie aigue communautaire, en recherchant une association entre cette durée, le profil des prescripteurs et leurs sources d’information sur l’antibiothérapie. Méthode : Envoi d’un questionnaire basé sur un cas clinique à des médecins généralistes installés en Isère par courrier et mail. Résultats : La médiane de durée de traitement par amoxicilline prescrite est de 8 jours, ce qui est conforme aux recommandations. La durée proposée par les praticiens était associée à plusieurs facteurs : le mode d’exercice, les sources d’information sur l’antibiothérapie et leur nombre d’années d’installation. Elle n’était pas différente selon le lieu d’exercice des praticiens, et le fait d’être maitre de stage d’internes ou d’externes.Les praticiens s’informent sur les antibiotiques par le biais du site internet Antibio-clic (79%), les recommandations de la haute autorité de santé (58%), les revues médicales (52%), lors de formation médicale continue et groupes de pairs (49%), et par le site infectiologie.com (34%).Les situations considérées comme fortement en lien avec l’émergence de résistance sont l’excès de prescription, l’usage trop fréquent d’antibiotiques à large spectre et la mauvaise observance. Les posologies trop faibles et les durées trop longues sont considérées comme les moins responsables. Conclusion : Les médecins généralistes respectent les recommandations en termes de durée de traitement. Cette étude donne des pistes pour améliorer la formation des généralistes et la communication sur le bon usage des antibiotiques.
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Dates et versions

dumas-01469282 , version 1 (16-02-2017)

Identifiants

Citer

Chloé Heslot. Durée d’antibiothérapie proposée par les médecins généralistes pour le traitement des pneumonies aiguës communautaires. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01469282⟩
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