Devenir, conséquences et perception des décisions médicomilitaires prononcées par les neurologues de l’Hôpital d’Instruction des Armées du Val-de-Grâce

Résumé : Pré-requis : le Service de Santé des Armées évalue l’aptitude médicale des militaires à leur fonction et leurs missions. Le médecin spécialiste militaire aide le généraliste à réaliser cette mission. Matériel et méthode : Ce travail est une étude prospective sur le devenir, les conséquences et la perception de l’aptitude prononcée par le spécialiste des armées. 39 patients ont été inclus permettant d’évaluer le respect de la décision au sein de l’unité et la perception de la décision par les généralistes et les patients. Résultats : 86% des aptitudes sont respectées par les médecins généralistes. La hiérarchie suit 74% des décisions qui lui sont rendues avec cependant un respect marqué pour les décisions qui concernent les cadres. 35% des patients présentent un retentissement psychologique et 30% sur leur emploi. 86% des patients souhaitent rester dans l’armée malgré l’avis d’inaptitude. 69% des patients déclarent leur maladie à leur hiérarchie. 93% des généralistes sont totalement satisfaits de la qualité de la réponse du spécialiste et 100% du délai de réponse. Discussion : la décision médico-militaire est bien suivie par le généraliste des forces tandis que la hiérarchie semble moins appliquer l’aptitude prononcée. Les aptitudes des militaires du rang sont moins respectées par la hiérarchie et il convient de manière à diminuer cette différence à renforcer les liens entre le médecin généraliste et son unité. Dans un contexte de renforcement de la mission de soins dans le SSA, nous proposons d’autonomiser d’avantage les médecins généralistes lors de la décision d’aptitude et de revoir l’échange entre généraliste et hospitalier par les moyens de communication modernes. Le suivi psychologique des militaires inaptes doit être développé. La révélation de sa maladie par le militaire à la hiérarchie doit être proscrite car inutile.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2012
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Soumis le : jeudi 23 février 2017 - 10:45:38
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:39
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Christophe Pipon. Devenir, conséquences et perception des décisions médicomilitaires prononcées par les neurologues de l’Hôpital d’Instruction des Armées du Val-de-Grâce . Médecine humaine et pathologie. 2012. 〈dumas-01474777〉

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