Carcinome canalaire in situ de bas grade à la biopsie‎ : résultats chirurgicaux et surveillance à propos d'une série prospective de 132 cas

Résumé : Objectif : évaluer les résultats chirurgicaux et la surveillance d’une cohorte prospective de 132 patientes avec le diagnostic de carcinome canalaire in situ (CCIS) de bas grade à la biopsie, et envisager si une surveillance seule est possible. Matériels et méthodes : les patientes présentant un CCIS de bas grade pur diagnostiqué à la biopsie entre juin 1999 et novembre 2015 prises en charge à l’Hôpital René Huguenin ont été incluses. Nous avons recueilli prospectivement : les résultats chirurgicaux, et les données de suivi. Deux analyses univariées ont été réalisées: une entre les groupes CCIS de bas grade et CCIS de grade intermédiaire et haut, une entre les groupes des CCIS et des cancers infiltrants (CCI). Résultats : 132 patientes ont été incluses avec : 33 exérèses totales, 8 hyperplasies épithéliales atypiques et 91 carcinomes. Les carcinomes étaient : 81 CCIS purs et 10 CCI. Le taux de sous-diagnostic de CCI était de 7,6%. Le délai moyen de suivi était de 70,8 mois. La survie sans récidive à 15 ans était de 86%. La comparaison entre les groupes CCIS de bas grade et CCIS de grade intermédiaire et haut était significative pour : la taille du dispositif de prélèvement (p < 0,01), la modification des microcalcifications post-biopsie (p= 0,02), le nombre moyen de prélèvements par biopsie (p= 0,01). La comparaison entre les groupes CCIS et CCI était significative pour : l’âge (p = 0,03) et l’ACR (p<0,01). Conclusion : une surveillance seule semble envisageable pour les CCIS de bas grade.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2016
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Contributeur : Philippe Barbey <>
Soumis le : jeudi 9 mars 2017 - 11:36:31
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:35
Document(s) archivé(s) le : samedi 10 juin 2017 - 13:55:39

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Laurène Majoulet Stroumza. Carcinome canalaire in situ de bas grade à la biopsie‎ : résultats chirurgicaux et surveillance à propos d'une série prospective de 132 cas. Gynécologie et obstétrique. 2016. 〈dumas-01485663〉

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