Évaluation de l'examen somatique des 24h obligatoire chez les patients hospitalisés sous contrainte au Centre Hospitalier des Pyrénées de Pau - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Evaluating the mandatory 24h somatic examination for patients under enforced hospitalization at the Centre Hospitalier des Pyrénées, Pau

Évaluation de l'examen somatique des 24h obligatoire chez les patients hospitalisés sous contrainte au Centre Hospitalier des Pyrénées de Pau

Résumé

Objective : évaluate the mandatory 24h somatic examination for patients under enforced hospitalization at the Centre Hospitalier des Pyrénées (C.H.P), Pau. Methods : descriptive, retrospective and single institution study through electronic medical records analysis. Included are all patients subjected to involuntary psychiatric hospitalization at C.H.P facilities from September to December 2015. A comparison was made between examination practices and HAS (Haute Autorité de Santé or French National Authority for Health) recommended guidelines. Results : 139 patients were included, 99 somatic examinations within the mandatory 24h period were carried out. None of the patients benefited from a full somatic examination, meaning an examination including all HAS recommended parameters. Most often lacking are respiratory rate and capillary blood glucose parameters. 46% of patients presented at least one somatic issue in addition to the psychiatric pathology. There is no significant association between being subjected to a normal or abnormal somatic examination and the occurrence or non-occurrence of a somatic issue. Conclusion : currently the mandatory somatic examination within a 24 hour period for patients under enforced hospitalization does not meet HAS criteria, both the circulation of standardized informative instructions and improved training for health care professionals are required in order to better support the management of patients with mental health disorders.
Objectif : évaluer l'examen somatique des 24 heures obligatoire chez les patients hospitalisés sous contrainte au Centre Hospitalier des Pyrénées de Pau. Matériels et Méthodes : étude descriptive, rétrospective et monocentrique par analyse des dossiers médicaux informatisés. Nous avons inclus tous les patients hospitalisés sous contrainte au C.H.P. de septembre à décembre 2015. Nous avons comparé la pratique de l'examen somatique par rapport aux recommandations HAS. Résultats : 139 patients ont été inclus, 99 examens somatiques obligatoire des 24h ont été réalisés. Aucun patient n'a bénéficié d'un examen somatique complet c'est-à-dire de la mesure de l'ensemble des paramètres recommandés par la HAS. Les paramètres de fréquence respiratoire et de glycémie capillaire sont ceux qui font le plus souvent défauts. 46 % des patients présentent un problème somatique en plus de la pathologie psychiatrique. Il n'y a pas d'association significative entre le fait d'avoir un examen somatique normal ou anormal et la survenue ou non d'un problème somatique. Conclusion : actuellement l'examen somatique des 24h obligatoire chez les patients hospitalisés sous contrainte ne répond pas aux critères de la HAS, la diffusion d'une fiche type et l'amélioration de la formation des professionnels doivent améliorer la prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques.
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Dates et versions

dumas-01491761 , version 1 (17-03-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01491761 , version 1

Citer

Julien Sebis. Évaluation de l'examen somatique des 24h obligatoire chez les patients hospitalisés sous contrainte au Centre Hospitalier des Pyrénées de Pau. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01491761⟩
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