La ventilation non invasive aux urgences : une enquête d’évaluation des pratiques professionnelles en Aquitaine

Résumé : Introduction : la VNI est une thérapeutique utilisée de longue date par les services de réanimation. Ses indications, validées par une conférence de consensus en 2006 placent l’urgentiste comme premier intervenant de sa mise en œuvre. Au travers d’un audit, nous avons voulu étudier la prévalence de sa pratique et son niveau de maîtrise par les urgentistes d’Aquitaine. Matériel et méthode : 319 urgentistes d’Aquitaine ont été interrogés par l’envoi d’un questionnaire sous forme électronique. Les réponses ont été collectées entre juin 2014 et juin 2015. Les 2 modes principaux de ventilation ont été étudiés (VS-PEP et VS-AI-PEP). L’analyse incluait les caractéristiques démographiques, les modalités de mise en œuvre, les paramètres de réglage initiaux ainsi que le recours au réanimateur. Résultats. Nous avons recueilli 55 réponses, soit une participation de 17.2%. Parmi elles, 89.1% des urgentistes affirmaient avoir recours à la VNI. Le mode VS-PEP était utilisé par 29.1% d’entre eux et le mode VS-AI-PEP par 80.0%. L’OAP cardiogénique était retenu comme indication à la mise en place d’une VS-PEP pour 93.8% des praticiens. En mode VS-AI-PEP, l’OAP l’était pour 81.8% et la décompensation de BPCO pour 95.5%. Un protocole existait dans 30.9% des structures. Conclusion : la VNI est une thérapeutique utilisée en routine par les urgentistes. Les indications de mise en œuvre retenues et paramètres à l’instauration sont conformes aux préconisations de la conférence de consensus.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 17 mars 2017 - 12:45:30
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:35
Document(s) archivé(s) le : dimanche 18 juin 2017 - 13:10:18

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  • HAL Id : dumas-01491763, version 1

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Thomas Gennai. La ventilation non invasive aux urgences : une enquête d’évaluation des pratiques professionnelles en Aquitaine. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01491763〉

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