Les allergies à l'iode existent-elles ?

Résumé : Les produits de contraste iodés (PCI), très utilisés en radiologie, provoquent de nombreuses réactions indésirables. L'iode, longtemps tenu pour responsable de ces réactions, ne participe pas à leur déclenchement. Malgré les nombreuses études menées, le mécanisme précis de ces réactions n'est pas totalement compris. Plusieurs hypothèses sont avancées : - La toxicité générale des PCI explique un grand nombre de complications, mais n'apporte pas toutes les réponses ; - Les réactions d'anaphylaxie, médiées par des immunoglobulines E sont rares, mais elles sont un des mécanismes possibles des réactions sévères immédiates ; - Les réactions mineures peuvent dépendre d'un mécanisme non immunologique et peuvent être prévenues par la prémédication. Le contact des PCI avec différents systèmes biologiques plasmatiques provoque des modifications responsables de manifestations indésirables. Le rapport bénéfice / risque doit être considéré pour chaque examen nécessitant un PCI. Les facteurs qui augmentent le risque de survenue de réactions suite à l'injection de PCI ont été identifiés. Il s'agit principalement d'antécédents de réactions aux PCI, d'antécédents allergiques et / asthmatiques, de l'anxiété. Des moyens préventifs efficaces sont aussi mis en place. Une préparation du patient à l'examen, le choix judicieux du PCI, la prémédication à base d'antihistaminiques et de corticoïdes, diminuent considérablement la survenue de ces réactions. Il n'y a aucune raison sérieuse de contre-indiquer les fruits de mer et les désinfectants iodés en cas de réactions aux PCI. En effet si l'iode est un élément commun à ces différents agents, il n'est pas responsable des réactions provoquées par l'utilisation ou l'ingestion de l'un d'eux. «L'allergie à l'iode» ne correspond à aucune réalité clinique et à aucun mécanisme physiopathologique.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2001
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : mercredi 22 mars 2017 - 14:46:46
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:40
Document(s) archivé(s) le : vendredi 23 juin 2017 - 13:18:47

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Corinne Pasquier. Les allergies à l'iode existent-elles ?. Sciences pharmaceutiques. 2001. 〈dumas-01493990〉

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