Prise en charge post-opératoire des prothèses totales de hanche par les médecins généralistes en Picardie : étude descriptive auprès des médecins généralistes picards
Résumé
Introduction : les sorties des services de chirurgie orthopédique après implantation de PTH sont de plus en plus précoces. Souvent les patients rentrent chez eux sans passer par les centres de rééducation, laissant la prise en charge post-opératoire aux MG. L’objectif principal de ce travail était d’analyser cette prise en charge par les MG picards. L’objectif secondaire était de mettre en évidence leurs difficultés et de proposer des axes d’amélioration. Méthode : à l’aide d’un questionnaire, une enquête a été réalisée auprès de 500 MG picards. Résultats : le taux de participation était de 16,2%. 60,5% des MG voyaient leur patient dès le retour à domicile. Seuls 3 MG ont pu citer les règles de prophylaxie de la luxation en fonction de la voie d’abord. Ils estimaient que les patients nécessitaient 20 à 30 séances de masso-kinésithérapie. En cas de retard de récupération fonctionnelle, 77,8% des MG réadressaient leurs patients au chirurgien. 37% des MG prescrivaient des antibiotiques en cas de suspicion d’infection du matériel. 84% des MG déclaraient n’avoir reçu aucune formation spécifique. 49,4% des MG étaient inquiets quant aux sorties précoces. 50,6% souhaitaient un dialogue facilité avec le chirurgien. Conclusion : cette étude a mis en évidence un défaut d’harmonisation des pratiques par manque de diffusion des recommandations de bonne pratique et la nécessité de formation et d’échanges entre MG et chirurgiens afin d’améliorer la prise en charge des patients.
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