L'impact de la rémunération sur objectifs de santé publique sur la pratique du dépistage du cancer du sein par les médecins généralistes de Paris

Résumé : Introduction : le dépistage organisé du cancer du sein n’atteint pas les objectifs attendus par les autorités de tutelle. Des mesures incitatives ont été mises en œuvre auprès des médecins généralistes par l’intermédiaire de la ROSP. Le but de cette étude était de vérifier sur un échantillon des médecins généralistes parisiens si le paiement à la performance avait incité ces médecins à faire évoluer leur pratique en ce qui concerne le dépistage du cancer du sein. Matériel et méthodes : c’était une enquête descriptive, déclarative sur une période de 26 jours durant laquelle un questionnaire évaluant les pratiques professionnelles avait été diffusé et transmis aux médecins généralistes installés dans le 18e et 19e arrondissement de Paris. Résultats : sur 75 médecins ayant participé à notre étude, 100% avaient confirmé leur rôle central dans le dépistage du cancer du sein mais 60% avouent ne pas avoir changé de pratiques grâce aux mesures incitatives. Les recommandations de bonnes pratiques produites par l’HAS (60%) et l’expérience professionnelle (56%) semblent être les sources majeures des connaissances chez ses médecins. Le rapport bénéfice/risque paraît être le frein majeur (67%) pour ne pas participer à ce programme de dépistage. Conclusion : les mesures incitatives telles qu’elles ont été engagées par la ROSP n’ont pas permis la modification des pratiques de notre échantillon.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Philippe Barbey <>
Soumis le : mercredi 29 mars 2017 - 12:05:42
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:41
Document(s) archivé(s) le : vendredi 30 juin 2017 - 13:51:10

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Adolphe Pembele. L'impact de la rémunération sur objectifs de santé publique sur la pratique du dépistage du cancer du sein par les médecins généralistes de Paris. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01497815〉

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