Les internes de psychiatrie face à l'annonce du diagnostic de schizophrénie : représentations et pratiques : étude qualitative à partir d'un questionnaire auprès des internes de psychiatrie

Résumé : Introduction : en France, il n’existe que peu d’informations récentes relatives à la pratique de l’annonce diagnostique de schizophrénie. Les dernières données ont révélé qu’à la fin des années 90, seul un nombre restreint de médecins annonçait clairement le diagnostic de schizophrénie à leur patient, malgré les bénéfices reconnus de cette annonce. Depuis la loi du 4 mars 2002, le psychiatre a le devoir d’informer le patient de son diagnostic. L’intérêt de notre étude est de tenter d’évaluer l’état actuel de cette pratique et de ses représentations, chez les internes de psychiatrie. Matériel et Méthodes : étude quantitative, descriptive, transversale, nationale, à partir d’un questionnaire en ligne. Résultats : 462 internes de psychiatrie ont répondu à notre questionnaire. Durant leur internat, plus de 9 internes sur 10 ne bénéficieraient pas de formation sur l’annonce diagnostique. 95% des internes ont estimé nécessaire d’annoncer le diagnostic de la schizophrénie, considérant pour la plupart cette démarche comme un atout dans la prise en charge. Pourtant, seuls 45% d’entre eux annoncent souvent ou systématiquement ce diagnostic. La réticence à poser une étiquette diagnostique, à annoncer une pathologie au pronostic sévère, ainsi que la crainte de répercussions sociales et thérapeutiques négatives, freineraient les internes dans leur pratique. Bien qu’ils donnent pour la plupart des informations variées (cliniques, thérapeutiques, pronostiques, symptômes visés et effets secondaires du traitement, structures d’aide), la majorité des internes se sont déclarés insatisfaits des informations qu’ils délivrent aux patients schizophrènes. Conclusion : la démarche d’annonce diagnostique a évolué. Des difficultés persistent et s’opposent au droit à l’information du patient. Un encadrement de la démarche diagnostique, une formation dédiée à l’annonce et l’utilisation de supports matériels seraient à réfléchir afin de limiter ces difficultés et d’accompagner les internes dans leur pratique. Dans ce sens, les internes en psychiatrie sont quasi unanimes à souhaiter une formation spécifique.
Type de document :
Mémoires
Psychiatrie et santé mentale. 2016
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Contributeur : Marjorie Simon <>
Soumis le : mardi 4 avril 2017 - 10:25:08
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:43
Document(s) archivé(s) le : mercredi 5 juillet 2017 - 16:28:24

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Marie Perpette. Les internes de psychiatrie face à l'annonce du diagnostic de schizophrénie : représentations et pratiques : étude qualitative à partir d'un questionnaire auprès des internes de psychiatrie. Psychiatrie et santé mentale. 2016. 〈dumas-01501315〉

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