Intoxication aiguë par la Rubigine® en Martinique : présentation clinique et facteurs pronostiques

Résumé : L'objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques cliniques et les complications qui peuvent survenir au décours d'une ingestion de Rubigine® ainsi que de déterminer les facteurs pronostiques de décès. Méthodes: étude rétrospective sur 16 ans (2000 à 2016), incluant tous les patients admis aux urgences et en réanimation du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Martinique, pour intoxication aiguë par la Rubigine®. Les données démographiques et cliniques usuelles ont été recueillies et les comparaisons entre patients survivants et décédés effectuées à l'aide d'une analyse univariée. Résultats: 55 patients (âge moyen: 43 ans (15-82); sex-ratio homme/femme: 1,1) ont été inclus. 25 des patients n'avaient aucun antécédent notable. La DMS était de 3,3 jours (1- 37). 40 des patients ont présenté une hypocalcémie après la supplémentation initiale par calcium IV. Les complications étaient les suivantes: insuffisance respiratoire aiguë nécessitant une ventilation mécanique invasive (22 des patients ; durée de ventilation : 2,8 jours, (1-16», défaillance rénale (20 ; dont 50 ayant nécessité une épuration extrarénale), défaillance hémodynamique (16), défaillance hépatique (15), défaillance de la coagulation (15), défaillance neurologique (12) et défaillance multiviscéraIe (10,9). Trois patients ont présenté un état de choc réfractaire cardiogénique nécessitant la mise sous ECMO veino-artérielle (5,5) et un autre patient une perforation digestive (1,8). La mortalité était de 10,9, permettant d'identifier des facteurs pronostiques de décès. Conclusions: L'intoxication par la Rubigine® est responsable d'une morbi-mortalité significative, malgré une prise en charge optimale.
Type de document :
Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2017
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Contributeur : Fort de France Bhu <>
Soumis le : vendredi 21 avril 2017 - 17:26:08
Dernière modification le : mercredi 18 juillet 2018 - 20:11:28
Document(s) archivé(s) le : samedi 22 juillet 2017 - 14:31:56

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Jonathan Florentin. Intoxication aiguë par la Rubigine® en Martinique : présentation clinique et facteurs pronostiques. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. 〈dumas-01511913〉

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