Participation à la validation externe du score PRECAR : étude de la fiabilité par Test-Retest

Résumé : Introduction : Les inégalités sociales de santé reflètent les différences d’état de santé entre groupes sociaux réparties selon un gradient social. La précarité représente l’extrémité basse de ce gradient social. Le médecin généraliste est en première ligne pour repérer les patients vulnérables, d’où l’intérêt de valider un outil simple évaluant la précarité en médecine ambulatoire. Objectif : Tester la reproductibilité temporelle du score PRECAR, établi et validé en population parisienne. Méthode : Administration de 100 questionnaires comportant les scores PRECAR et EPICES lors de consultations de SASPAS dans 3 cabinets de médecine générale en milieu rural, puis rappel téléphonique 15 jours plus tard. Calcul du coefficient Kappa afin d’évaluer la reproductibilité. Résultats : 8% de patients classés précaires à l’inclusion d’après PRECAR, concordance de 0,84 (IC95% 0,65-1) pour le Test-Retest soit une reproductibilité excellente du score. Les données recueillies sont mises en commun dans un second travail évaluant la transportabilité. Discussion : Malgré une bonne reproductibilité, la population de notre étude était une population spécifique. La transportabilité en milieu rural n’a pu être validée dans la seconde étude de manière formelle. Une étude à l’échelle nationale est en cours pour analyser le score sur une population plus large. Conclusion : La reproductibilité est un critère de validation externe permettant d’envisager la généralisation du score PRECAR pour le dépistage des patients précaires consultant en ambulatoire.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : mercredi 10 mai 2017 - 14:57:09
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:42
Document(s) archivé(s) le : vendredi 11 août 2017 - 13:07:35

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Clotilde Serve, Charles Vouillon. Participation à la validation externe du score PRECAR : étude de la fiabilité par Test-Retest. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01520410〉

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