Résultats réfractifs et évaluation de la précision du positionnement des implants toriques à l’aide d’un système d’alignement automatisé - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Refractive outcomes and accuracy in toric lens alignment using an automated digital marker system

Résultats réfractifs et évaluation de la précision du positionnement des implants toriques à l’aide d’un système d’alignement automatisé

Résumé

Purpose: to compare accuracy in toric intraocular lens (TIOL) alignment and refractive outcomes 62 between an intraoperative automated digital marker system and the conventional manual-ink 63 marking. 64 Materials and methods: prospective monocenter study including consecutive patients undergoing 65 an uneventful cataract surgery with corneal astigmatism superior to 1 diopter. Corneal astigmatism 66 was measured using a placido-dual Scheimpflug system (GalileiG4®, Ziemer). TIOL Acrysof® 67 SN6AT (Alcon) were implanted and patients were allocated in 2 groups, the digital group 68 (Verion®, Alcon) and the ink-marking group (Pendular marker, AMO). Average error in TIOL 69 axis, visual acuity and residual astigmatism were analyzed at 3 days, one month and 6 months after 70 surgery. 71 Results: 45 eyes of 30 patients were included (n=25 digital group, n=20 ink-marking group). Mean 72 preoperative total corneal power astigmatism was 1.71±0.53 diopters. At one month, there was a 73 significantly lower mean average error in TIOL axis in the digital group than in the ink-marking 74 group (2.6±2.3° and 6.4± 2.8° respectively, p=0.009). At 6 months, these results remained 75 statistically significant. Mean residual astigmatism was 0.7±0.4 diopters at one month, without 76 significant difference. The rate of misalignment lower or equal to 5° was 86% (n=25) in the digital 77 group and 63% (n=20) in the ink-marking group (p=0.05). 78 Conclusion: intraoperative digital marker system is associated with a better TIOL alignment 79 accuracy and a better reproducibility than the manual ink-marking method.
Objectif : comparer la précision du positionnement des implants toriques et les résultats réfractifs entre un système per-opératoire de marquage digital et un marquage manuel. Méthodes : étude prospective, comparative, monocentrique avec inclusion consécutive d’une série de patients présentant une cataracte et un astigmatisme cornéen régulier supérieur à 1 dioptrie. L’astigmatisme cornéen total était mesuré par système placido-dual Scheimpflug (Galilei® G4, Ziemer). Les implants toriques Acrysof® SN6AT (Alcon) étaient utilisés et les patients ont été inclus en 2 groupes de méthodes de marquage de l’œil, le groupe digital (Verion®, Alcon) et le groupe manuel (Marqueur pendulaire, AMO). L’erreur moyenne d’alignement, l’acuité visuelle et l’astigmatisme résiduel ont été comparés à 3 jours, 1 et 6 mois post-opératoires. Résultats : 45 yeux de 30 patients (n=25 groupe digital, n=20 groupe manuel) ont été inclus. En pré-opératoire, l’astigmatisme cornéen total moyen était de 1,71±0,53 dioptries. A un mois, l’erreur d’alignement était significativement plus faible dans le groupe digital que dans le groupe manuel avec une erreur moyenne de 2,6±2,3° et de 6,4±2,8° respectivement (p=0,009). Cette différence était retrouvée à 6 mois. L’astigmatisme résiduel moyen était de 0,7±0,4 dioptries à 1 mois, sans différence significative entre les deux groupes (p=0,9). Ces données étaient stables à 6 mois. 86% (n=25) des yeux du groupe digital et 63% (n=20) du groupe manuel présentaient une erreur d’alignement inférieure ou égale à 5°. Conclusion : le marquage digital est associé à un meilleur alignement des implants toriques avec des résultats plus reproductibles qu’avec le marquage manuel.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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Dates et versions

dumas-01524810 , version 1 (06-01-2023)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01524810 , version 1

Citer

Thomas Cornut. Résultats réfractifs et évaluation de la précision du positionnement des implants toriques à l’aide d’un système d’alignement automatisé. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01524810⟩
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