Impact du phénotype de la maladie veineuse thrombo-embolique (MVTE) sur le phénotype de la MVTE chez les membres de famille

Résumé : Introduction : Si les facteurs de risques familiaux de maladie veineuse thromboembolique (MVTE) sont mieux identifiés, en revanche, l’impact du phénotype d’une MVTE chez les patients (cas index (CI)) sur le phénotype de MVTE chez leurs membres de famille (MDF) au 1er degré est inconnu. L’objectif de ce travail était donc de déterminer l’impact du phénotype d’une MVTE chez des CI sur le phénotype de MVTE chez leurs MDF correspondants. Matériels et méthodes : Cette analyse post-hoc a été réalisée à partir de 2 études prospectives FIT-1 et FIT-2 (Familial Idiopathic Thrombophilia) qui incluaient respectivement les CI avec un premier épisode de MVTE non provoquée ou provoquée et leurs MDF. Résultats : 123 CI et 123 MDF au 1er degré avec une MVTE antérieure ont été inclus. Une corrélation significative entre l’âge du CI et l’âge du MDF correspondant au diagnostic de MVTE a été mise en évidence (Coefficient de Corrélation Intra-classe (ICC)=0,37, p=0,045) ; en analyse de strate, cette corrélation était observée uniquement si l’âge du CI était inférieur à 47 ans (ICC=0,39, p=0,007). Il n’y avait pas de concordance entre la présentation clinique de la MVTE de type embolie pulmonaire (EP) ou thrombose veineuse profonde (TVP) chez les CI et chez leur MDF (coefficient kappa=0,055, p=0,53), ni entre le sexe des CI et celui de leur MDF (coefficient kappa=0,057, p=0,51). A l’inverse, il y a avait une concordance significative entre le caractère non provoqué ou provoqué de la MVTE chez les CI et leur MDF (coefficient kappa = 0,157, p = 0,023). Conclusion : L’âge de survenue d’une MVTE chez les CI est corrélé à l’âge de survenue d’une MVTE chez leur MDF au 1er degré, qu’une thrombophilie soit détectable ou non. En revanche, la présentation clinique de la MVTE (EP ou TVP) n’est pas concordante avec celle de la MVTE des MDF, tout comme le sexe n’était pas concordant entre les CI et leur MDF. Une concordance entre le caractère provoqué ou non de la MVTE chez les CI et celui de la MVTE chez les MDF est suggérée.
Type de document :
Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2017
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Soumis le : mercredi 13 septembre 2017 - 16:44:06
Dernière modification le : jeudi 12 octobre 2017 - 01:14:54
Document(s) archivé(s) le : jeudi 14 décembre 2017 - 12:10:25

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Elize Campillo. Impact du phénotype de la maladie veineuse thrombo-embolique (MVTE) sur le phénotype de la MVTE chez les membres de famille. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. 〈dumas-01535837〉

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