L' éducation thérapeutique en Guyane : pratiques et besoins des médecins généralistes libéraux et des médecins exerçant dans les centres de santé isolés

Résumé : Introduction. La Guyane possède des particularités qui compliquent la mise en place de l’éducation thérapeutique (ETP). Une partie de la population a un accès limité aux soins du fait de son isolement. Les Centres Délocalisés de Prévention et de Soins (CDPS) permettent à ces patients de pouvoir bénéficier de consultation médicale. L’objectif est de décrire les pratiques et les besoins en ETP des différents médecins généralistes de Guyane. Méthode. Une enquête quantitative anonyme par questionnaire à été réalisée auprès des médecins généralistes installés en Guyane et des médecins ayant travaillé dans les CDPS. Résultats. 84 questionnaires ont été collectés. 85 % des médecins ont déclaré avoir recours à l’ETP. Ils étaient 78 % à ne pas faire la distinction entre leur activité de soins et d’éducation thérapeutique. Les méthodes utilisées sont avant tout basées sur la communication et très peu sur la pédagogie. Si les principaux obstacles au développement de l’ETP sont la barrière culturelle, la barrière de la langue et la précarité, le besoin principal exprimé par 73,8 % des médecins est le temps. Les médecins CDPS étaient plus nombreux à déclarer pratiquer l’ETP (p=0,001), ils ont aussi déclaré y consacrer plus de temps (p=0,001), et avoir plus recours aux programmes (p=0,02). Discussion. Les médecins généralistes de Guyane ont des connaissances limitées de l’éducation thérapeutique qu’ils emploient dans une relation paternaliste avec leurs patients. L’organisation des soins n’est pas favorable à son développement surtout dans l’exercice libéral de la médecine générale. Les médecins des CDPS sont dans un contexte plus propice même si la barrière culturelle est un obstacle.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Soumis le : mercredi 14 juin 2017 - 13:54:27
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Frédéric Choupeaux. L' éducation thérapeutique en Guyane : pratiques et besoins des médecins généralistes libéraux et des médecins exerçant dans les centres de santé isolés. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01539088〉

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