Trastuzumab par voie sous-cutanée : quels impacts en pratique ?
Résumé
Le trastuzumab, commercialisé sous le nom d’Herceptin®, est notamment indiqué dans le traitement du cancer du sein HER2 positif. Initialement développé pour une administration par voie intraveineuse, le trastuzumab a récemment été commercialisé sous une nouvelle formulation pour administration par voie sous-cutanée. Cette alternative, fort séduisante, présente certains avantages, tels qu’un plus grand confort pour les patientes et un gain de temps pour le personnel hospitalier.Néanmoins, le risque de survenue d’événements indésirables, potentiellement graves,requiert, d’après le résumé des caractéristiques du produit, une surveillance post-administration,identique à celle de la voie intraveineuse. L’objectif principal de l’enquête menée est de dresser un état des lieux descriptif, au niveau régional, des données de tolérance et des modalités de surveillance du trastuzumab, administré par voies intraveineuse et sous-cutanée dans le traitement du cancer du sein HER2 positif. L’utilisation du trastuzumab par voie sous-cutanée, en conditions réelles, semble induire un léger surcoût par rapport à la voie intraveineuse. De plus, la simplification de l’administration apportée par la voie sous-cutanée et le faible taux d’événements indésirables rapportés ont entraîné une certaine banalisation du traitement, négligeant bien souvent la surveillance post-injection. Cette contrainte de la surveillance ne semble pas rationnelle dans nos pratiques quotidiennes, et reste difficile à concevoir actuellement, en l’absence de locaux spécialement dédiés.
Loading...