Fin de vie et précarité : étude descriptive en Lits Halte Soins Santé (LHSS) ou Centre d’Accueil d’Urgence (CAU) au foyer Leydet Bordeaux entre le 1er juin 2013 et le 15 juillet 2016 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

End of life and precarity: descriptive study about people hosted in Leydet’s social home, dead between 1 June 2013 and 16 July 2016

Fin de vie et précarité : étude descriptive en Lits Halte Soins Santé (LHSS) ou Centre d’Accueil d’Urgence (CAU) au foyer Leydet Bordeaux entre le 1er juin 2013 et le 15 juillet 2016

Résumé

Introduction: the end of life and the death wasn’t uncommon in situations of social precarity. Method: a restrospective study was realized, analyzing the files of 18 people, diying between 1 June 2013 and 16 July 2016, who are all hosted in Leydet’s social home. The main objective of this study was to discover the main characteristics (social, médical and psychological) about this people. Results: the medium age at death was 54,8 years. The addictions and the chronic disease were over-represented. The main cause of death were cancer’s evolution and alcool complication’s. In end of life, 5 patients were evaluated by palliative care staff and 6 patients have a protocol of therapeutic limitation. 10 people dying in hospital center and 5 of them dying in palliative care services. Conclusion: following people in wandering situation is difficult. Coordination and formation of health and social professionals are important to cure and care effectively this population. 3 syndromic situations have been identified in the study, allowing to optimize the actions of the professionals. Communication between professionals of precarity and palliative care was necessary to elaborate the life project and the care project of this precarious people.
Introduction : la prise en charge de la fin de vie et de la mort n’est pas exceptionnelle dans les situations de grande précarité. Méthode : une étude descriptive rétrospective a été réalisée, analysant les dossiers de 18 personnes précaires, décédées entre le 1er juin 2013 et 15 juillet 2016, ayant en commun d’avoir été prises en charge au sein du foyer Leydet. L’objectif principal était de relever les principales caractéristiques médico-psycho-sociales rencontrées. Résultats : l’âge moyen lors du décès de ces patients, majoritairement masculins, était de 54,8 ans. Il existait une sur-représentation des conduites addictives et des maladies chroniques. Les interlocuteurs médicaux et sociaux étaient souvent multiples. Les causes principales de décès étaient l’évolution d’une néoplasie (4 patients) et les complications liées à l’alcoolisme (6 patients). En fin de vie, 5 personnes ont bénéficié de l’évaluation par une équipe mobile de soins palliatifs et 6 d’un questionnement éthique aboutissant à une limitation thérapeutique. 10 personnes sont décédées en milieu hospitalier dont la moitié dans un service pratiquant les soins palliatifs, 6 personnes sont décédées dans leur lieu de vie. Conclusion: l’errance rend difficile le suivi médico-social. La coordination et la formation des intervenants est nécessaire afin d’assurer une prise en charge optimisée. 3 cadres syndromiques ont été identifiés permettant de cibler les actions entreprises par les équipes. La communication entre les professionnels pratiquant dans le champ de la précarité et des soins palliatifs est essentielle pour définir le projet de vie et de soin de ces populations.
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Dates et versions

dumas-01546393 , version 1 (23-06-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01546393 , version 1

Citer

Amandine Mathe. Fin de vie et précarité : étude descriptive en Lits Halte Soins Santé (LHSS) ou Centre d’Accueil d’Urgence (CAU) au foyer Leydet Bordeaux entre le 1er juin 2013 et le 15 juillet 2016. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01546393⟩
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