Pré éclampsie : apport prédictif des marqueurs sériques du premier trimestre de grossesse

Résumé : But. Les marqueurs sériques dosés au premier trimestre de grossesse dans le cadre du dépistage de la trisomie 21 présentent un intérêt dans la prédiction des pathologies de la grossesse en raison de leur caractère précoce. L’objectif principal de cette étude était de rechercher une différence des taux de PAPP-A et de β-HCG entre des patientes atteintes de pré-éclampsie et des témoins. Les objectifs secondaires étaient de rechercher une association entre des taux faibles des marqueurs sériques (≤ 0,5 MoM) et la précocité, la sévérité et les critères de sévérité de la pré-éclampsie. Matériel et méthodes. Nous avons réalisé une étude cas-témoins au sein de l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble. Les cas étaient constitués de patientes ayant eu un diagnostic de prééclampsie entre le premier janvier 2015 et le 31 décembre 2016. Chaque cas a été apparié à un témoin sur quatre critères : l’âge, la parité, la consommation de tabac et l’IMC. Le critère de jugement principal était la valeur en MoM de la PAPP-A et des β-HCG. Résultats. Nous avons inclus 90 sujets dans l’étude. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative des taux de PAPP-A et de β-HCG entre les deux populations. Les marqueurs sériques abaissés (≤ 0,5 MoM) n’étaient pas significativement associés à la prééclampsie, ni à sa précocité ou sa sévérité. Dans la population cas, une PAPP-A ≤ 0,5 MoM était significativement associée au retard de croissance intra-utérin (RCIU) (p=0,0141). Conclusion. Contrairement à la littérature, notre étude n’a pas retrouvé d’association significative entre des taux abaissés des marqueurs sériques et la pré-éclampsie, ni avec sa précocité et sa sévérité. Une PAPP-A abaissée est cependant associée au RCIU.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : mercredi 12 juillet 2017 - 10:01:14
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:30:43
Document(s) archivé(s) le : mercredi 24 janvier 2018 - 23:29:02

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Laurie Dossena. Pré éclampsie : apport prédictif des marqueurs sériques du premier trimestre de grossesse. Gynécologie et obstétrique. 2017. 〈dumas-01560872〉

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