Dépistage de la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse : état des lieux des pratiques et des freins - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Dépistage de la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse : état des lieux des pratiques et des freins

Résumé

AIM : To establish the prevalence of a systematic screening of the use of psychoactive substances during the pregnancy first consultation, and identify the representations as well as the difficulties encountered by midwives for this screening. METHOD : Descriptive study carried out using self-surveys in november 2016 to midwives from consultation services in maternity wards and to private midwives from the Drôme, Isère, Savoie and Haute-Savoie departments. The evaluation criteria were the percentage of professionals who declare approaching the subject during prenatal consultations, the terms mentioned by midwives regarding the screening, the level of screenings declared for each substance (tobacco, alcohol, cannabis) and the difficulties expressed. RESULTS : 119 midwives have been included and 2 excluded. 43.7% of them declared systematically approaching the consumption of tobacco, alcohol and cannabis during the pregnancy first consultation. The level of screening is of 82% for tobacco, 63% for alcohol and 45% for cannabis. 2.5% of midwives mention difficulties approaching the consumption of tobacco, 38.7% for alcohol and 37.8% for cannabis. CONCLUSION : The difficulties to approach the subject of psychoactive substances seems to impact the systematic realization of their screening. Before the heavy consequences caused by their consumption during pregnancy, it seems necessary to develop tools and to improve the training of professionals so as to reinforce their screening.
OBJECTIFS : Etablir la prévalence du dépistage systématique de l'usage des substances psychoactives lors de la 1ère consultation prénatale et identifier les représentations et les difficultés rencontrées par les sages-femmes dans ce dépistage. METHODE : Etude descriptive réalisée par auto questionnaires en novembre 2016 aux sages-femmes de consultations des maternités et libérales de la Drôme, Isère, Savoie et Haute-Savoie. Les critères de jugement étaient le pourcentage de professionnels déclarant aborder le sujet au moment de la première consultation prénatale, les termes évoqués par les sages-femmes à propos du dépistage, les taux de dépistage déclarés pour chacune des substances (tabac, alcool, cannabis) et les difficultés exprimées. RESULTATS : 119 sages-femmes ont été incluses, 2 exclues. 43,7% d’entre elles ont déclaré aborder la consommation de tabac, d’alcool et de cannabis systématiquement lors de la 1ère consultation prénatale. Le taux de dépistage est de 82% pour le tabac, 63% pour l’alcool et 45% pour le cannabis. 2,5% des sages-femmes évoquent des difficultés pour aborder la consommation de tabac, 38.7% pour l’alcool et 37.8% pour le cannabis. CONCLUSION : Les difficultés à aborder le sujet des substances psychoactives semblent impacter la réalisation systématique de leur dépistage. Devant les lourdes conséquences entrainées par leur consommation pendant la grossesse, il semble nécessaire de développer des outils et d’améliorer la formation des professionnels pour en améliorer le dépistage.
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Dates et versions

dumas-01560940 , version 1 (12-07-2017)

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Citer

Lauriane van Der Meersch. Dépistage de la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse : état des lieux des pratiques et des freins. Gynécologie et obstétrique. 2017. ⟨dumas-01560940⟩
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