Connaissances, opinions, pratique des omnipraticiens français en matière de scellements préventifs et thérapeutiques : enquête nationale
Résumé
En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) a édicté, en 2005, des recommandations qui soulignent notamment le besoin de scellement préventif et l’importance de l’évaluation du risque carieux (ERC) dans la prise en charge globale des patients. L’objectif du présent travail est de décrire, 10 ans après la diffusion de ces recommandations, les pratiques professionnelles en matière de scellements préventifs et thérapeutiques par le biais d’une enquête par questionnaire réalisée à l’échelle nationale auprès d’un échantillon aléatoire de 2000 omnipraticiens exerçant en France métropolitaine. Le taux de réponse est de 36,7 %. Les résultats montrent que les répondants semblent avoir intégré les scellements préventifs en pratique quotidienne alors que ce n’est pas encore le cas pour les scellements thérapeutiques. En effet, 89,9 % des répondants ont déclaré réaliser des scellements préventifs contre uniquement 42 % pour les thérapeutiques. Il apparaît que, conformément aux recommandations de la HAS, 84,2 % des répondants associeraient les scellements préventifs à d’autres mesures cario-préventives. De plus, les caractéristiques sociodémographiques influenceraient les pratiques professionnelles. En effet, par exemple, les praticiens ayant participé récemment à des sessions de formation continue (p = 0,03) et ceux ayant une activité libérale (p = 0,001) seraient plus enclins à réaliser des scellements. Le présent travail, unique en France à ce jour, montre qu’il existe une grande variation des pratiques en termes de scellements préventifs et thérapeutiques entre les omnipraticiens français. Il suggère, de plus, le besoin de sensibiliser les praticiens français aux scellements réalisés à visée thérapeutique dans le cas de lésions carieuses non-cavitaires.
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