Odontologie psychosomatique : cas des intolérances prothétiques médicalement inexpliquées - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Psychosomatic disorders pertaining to dental practice: case of medically unexplained prosthesis intolerance

Odontologie psychosomatique : cas des intolérances prothétiques médicalement inexpliquées

Résumé

Medically unexplained prosthesis incompatibility (or intolerance) happens when clinically validated prostheses are provided to a patient and yet fail to satisfy him. When facing symptoms that cannot sufficiently be explained by a medical condition, a psychosomatic disorder is suspected. Shamim and al developed a classification for psychosomatic disorders pertaining to dental practice but no mention is made of medically unexplained prosthesis incompatibility. This review aimed to investigate the psychological characteristics of dissatisfied patients that are known in psychosomatic medicine such as neuroticism, an externally oriented locus of control, negative affectivity, sense of coherence and specific coping strategies among others. As expected, the role of neuroticism was highlighted in several studies as a moderator and strong predictor of satisfaction after treatment. Other personality traits such as negative affectivity, sense of coherence and an externally oriented locus of control, as well as specific coping strategies, showed significant features in predicting satisfaction after treatment. Also a special psychoeducative program could benefit the patient and help him in adjusting to his prosthesis. Medically unexplained prosthesis incompatibility is influenced by psychological characteristics that are also found in the pathological pathway leading to a psychosomatic disorder. Hence, the hypothesis formulated in this work was strengthened.
L'intolérance prothétique, ou incompatibilité prothétique, médicalement inexpliquée caractérise un patient pour lequel des prothèses validées cliniquement ont été placées en bouche, sans pour autant le satisfaire. En présence de symptômes qui ne peuvent être suffisamment expliqués par une étiologie organique, un trouble psychosomatique est suspecté. Une classification des manifestations psychosomatiques retrouvées au niveau de la sphère orale existe mais n'intègre pas les intolérances prothétiques médicalement inexpliquées. La problématique de ce travail a été de déterminer si les intolérances prothétiques médicalement inexpliquées pouvaient être un trouble psychosomatique en recherchant les facteurs psychologiques pouvant jouer un rôle dans l'initiation de cet état. Les résultats de cette revue portent principalement sur le rôle pathogène du névrosisme. Les résultats concernant l'internalité ou l'externalité du lieu de contrôle et du sens de la cohérence sont mitigés puisque trop de peu étudiés à l'heure actuelle. Il en est de même pour le rôle de l'affectivité négative ou des stratégies de copings défectueuses, qui seraient des facteurs pathogènes corrélés à la présence de ce trouble. En revanche, la mise en place en parallèle de la réhabilitation prothétique d’un programme psychoéducatif d’accompagnement semble donner des résultats encourageants. Les facteurs psychologiques mis en avant dans ce travail sont retrouvés dans d'autres manifestations psychosomatiques, ceci renforce l'hypothèse formulée selon laquelle les intolérances prothétiques médicalement inexpliquées pouvaient être un trouble psychosomatique
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Dates et versions

dumas-01561613 , version 1 (13-07-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01561613 , version 1

Citer

Constance Gan. Odontologie psychosomatique : cas des intolérances prothétiques médicalement inexpliquées. Chirurgie. 2017. ⟨dumas-01561613⟩
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