Étude descriptive rétrospective sur la prise en charge en chirurgie orale des patients hémophiles ou atteints de la maladie de Von Willebrand dans le Pôle d’Odontologie du CHU de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Retrospective study of oral surgical management in patients with hemophilia or von Willebrand’s disease at the Bordeaux’s hospital dental department

Étude descriptive rétrospective sur la prise en charge en chirurgie orale des patients hémophiles ou atteints de la maladie de Von Willebrand dans le Pôle d’Odontologie du CHU de Bordeaux

Résumé

Standardized protocols for the management of surgical dental procedures in patients with hemophilia or von Willebrand’s disease are not described in the litterature. Objective : The main purpose of the study was to evaluate the effectiveness of Bordeaux’s hospital dental department protocols. Material and methods : For that purpose, a retrospective study about the management of oral surgery procedures in patients with von Willebrand disease or hemophiliacs between june 2014 and february 2017, was realised at Bordeaux’s hospital. Results : 20 patients with hemophilia and 11 patients with von Willebrand’s disease sustained during 34 interventions : 6 scales, 84 dental extractions, 3 dental implants, and 1 gingivectomy. 4 patients had bleeding complications, and 1 developed factor VIII inhibitors. Conclusion : Protocols proposed in Bordeaux’s hospital dental department are at least as effective as those proposed in the literature. However, the practice is evolving towards a reduction in the use of systemic drugs for minor oral surgery to avoid emergence of inhibitors.
Des recommandations ou protocoles standardisés de prise en charge en chirurgie orale des patients hémophiles ou atteints de la maladie de von Willebrand font encore défaut dans la littérature. Objectif : L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’efficacité et la pertinence des protocoles proposés par le CHU de Bordeaux. Matériel et méthodes : Pour cela, une étude descriptive rétrospective a été menée sur la prise en charge en chirurgie orale des patients hémophiles ou atteints de la maladie de Willebrand entre juin 2014 et février 2017 au CHU de Bordeaux. Résultats : 20 patients hémophiles et 11 patients atteints de la maladie de von Willebrand ont subi au cours de 34 séances de soins invasifs : 6 détartrages, 84 extractions, 3 poses d’implants, et 1 gingivectomie. 4 patients ont présenté des complications hémorragiques, et 1 patient a présenté une complication grave : l’apparition d’un inhibiteur anti-FVIII. Conclusion : Les protocoles de prise en charge proposés à Bordeaux sont au moins aussi efficaces que ceux proposés dans la littérature. Cependant, la pratique va vers une réduction de l’utilisation des médicaments systémiques pour les actes de chirurgie buccale mineure afin d’éviter l’apparition d’inhibiteurs.
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Dates et versions

dumas-01561929 , version 1 (13-07-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01561929 , version 1

Citer

Élodie Mastail. Étude descriptive rétrospective sur la prise en charge en chirurgie orale des patients hémophiles ou atteints de la maladie de Von Willebrand dans le Pôle d’Odontologie du CHU de Bordeaux. Chirurgie. 2017. ⟨dumas-01561929⟩
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