Analyse de l'évitabilité des effets indésirables graves chez le sujet âgé de plus de 75 ans à partir des cas déclarés au CRPV de Grenoble

Résumé : Objectif : Décrire et identifier les caractéristiques des effets indésirables médicamenteux (EIM) graves et évitables afin de prévenir leurs apparitions. Méthodes : Une étude rétrospective a été réalisée à partir des cas d'EIM graves déclarés au Centre Régional de Pharmacovigilance (CRPV) de Grenoble entre 2005 et 2015, concernant des patients âgés de 75 ans ou plus. L’évitabilité a été codée à partir de l’échelle française d’évitabilité. Deux groupes de cas ont été obtenus, les cas évitables et les cas non évitables. Résultats : Suite au recodage, 966 cas d'EIM ont été analysés. Parmi ces EIM, 268 étaient évitables (27,7%). Des erreurs se retrouvent majoritairement lors de la prescription (68,7%). Le groupe des cas évitables était significativement plus exposé à une interaction médicamenteuse (21,6%) que le groupe non évitable (1,9%). Les effets indésirables évitables les plus fréquents étaient les troubles vasculaires avec les hémorragies et hématomes (26,9%). Les médicaments principalement en cause sont les médicaments du sang et des organes hématopoïétiques (36,9%) dont les anti-thrombotiques (36,2%) et les anti-infectieux à usage systémique (27,6%). Conclusion : Plus d’un quart des EIM graves étaient évitables. Des problèmes au niveau de la prescription, le non respect du suivi biologique (INR, fonction rénale), l’inobservance, l’automédication, l’utilisation des anti-thrombotiques et des médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine sont les principales caractéristiques identifiés dans les EIM graves évitables.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2016
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : mercredi 19 juillet 2017 - 10:07:37
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:50

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Citation

Yannick Rebillard. Analyse de l'évitabilité des effets indésirables graves chez le sujet âgé de plus de 75 ans à partir des cas déclarés au CRPV de Grenoble. Sciences pharmaceutiques. 2016. 〈dumas-01564690〉

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