Attentes et représentations des patients sur l'abord de la santé sexuelle en médecine générale

Résumé : Objectif : Décrire les attentes et les représentations des patients sur l’abord de la santé sexuelle avec le médecin généraliste. Méthode : Il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens individuels, semi-dirigés, avec un codage thématique ouvert, un double codage et une analyse en théorie ancrée. Le recrutement a été réalisé par la méthode « boule de neige », puis après dix entretiens par échantillonnage raisonné sur les critères de sexe, d’âge, de lieu de vie, de catégorie socio-économique et d’orientation sexuelle de l’interviewé(e), de sexe, d’âge du médecin généraliste et de durée de suivi. Le consentement oral était recueilli avant chaque entretien. Un avis a été demandé au Comité de Protection des Personnes (référence : DC 2016/122bis) qui s’est prononcé pour le caractère hors-champ de l’étude. Résultats : Quinze entretiens ont été menés du 2 septembre 2016 au 10 janvier 2017. Cinq axes de thématiques sont ressortis. (1) Le médecin généraliste a été perçu par les interviewés comme une personne tournée vers le soin et la prescription, qui manque de temps. (2) L’abord de la santé sexuelle avec le médecin généraliste pouvait être perçu comme un sujet secondaire parfois limité aux éléments médicaux. (3) La santé sexuelle a été perçue comme un sujet intime et certains déterminants de la relation médecin-patient jouent un rôle important dans l’abord. (4) Parfois, la rencontre entre le patient, le médecin et le sujet sensible qu’est la santé sexuelle, n’aboutissait pas. (5) Les attentes des patients envers le médecin généraliste concernant la santé sexuelle étaient d’aborder le sujet au moins une fois, de prendre le temps, d’être ouvert, à l’aise, d’aborder le sujet en particulier lors de l’entrée dans la vie sexuelle. Les différentes suggestions sur la manière d’aborder la santé sexuelle étaient de se saisir d’un motif de consultation, de repérer un mal-être. Cela se traduit concrètement pour les médecins généralistes par le fait de rappeler le secret médical et le fait de pouvoir consulter seul aux adolescents, de « tendre la perche » afin de rappeler que ce domaine fait partie du champ d’action du médecin généraliste. Conclusion : Les interviewés attendent de leur médecin généraliste des conditions favorables à l’abord de ce sujet sensible. Certaines occasions sont davantage propices à l’approche de ce sujet. Des consultations dédiées permettraient de créer un cadre favorable à l’abord de la santé sexuelle en médecine générale.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mercredi 19 juillet 2017 - 16:59:29
Dernière modification le : mercredi 25 octobre 2017 - 01:19:09

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Julie Rose. Attentes et représentations des patients sur l'abord de la santé sexuelle en médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01565295〉

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