Expérience du contact d'internes en médecine générale avec l'industrie pharmaceutique : une analyse phénoménologique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Experience of the contact between general medicine interns and pharmaceutical industry: a phenomenological analysis

Expérience du contact d'internes en médecine générale avec l'industrie pharmaceutique : une analyse phénoménologique

Résumé

Background. Lots of studies have shown that close relationships between doctors and pharmaceutical industry increase irrational prescriptions. However, they are common and socially tolerated. A pharmaceutical promotion critical analysis training (FACriPP) has been tested with general medicine interns and this work participates in an ancillary study which aim is to assess it. We tried to explore what meaning interns gave to the phenomenon « contact with pharmaceutical industry » (as they were trained or not). Methods. A qualitative study by semi-directed individual interviews with an in-depth questioning focused on general medicine interns experience. A purposive sampling (including participation or not in FACriPP) has been performed. A phenomenological analysis of the entirely transcribed verbatim allowed to point out significant categories. Results. 14 interviews were made from February 10th to April 7th 2016 (just after the training). Peirce categories allowed the result classification. Tendencies appeared. The interns who didn't take part in FACriPP more often considered that the pharmaceutical industry could improve patients’ management and was necessary to medicine and training (representations). They told they paid attention to informations and they didn't believe it was usefull to check them (experience facts). They felt sensations such as conviviality, the interlocutor's pleasant nature, close relationships and confirmed they were not influenced. On the contrary, those who were trained referred to advertising and lobbying (representations). They actively judged the interview quality or decided to stop receiving the medical sales representatives (experience facts). Waste of time with the feeling of being disturbed in their job (sensations). Conclusion. This study allowed to reveal different tendencies in the meaning given to the phenomenon « contact with the pharmaceutical industry », depending on participation or not in prior training (FACriPP). Differences in practices can't be confirmed. Nevertheless, we have to take into account a change in the meaning which is given to the phenomenon, according to Peirce three categories. A phenomenological evaluation long after training could provide more details in the long term.
Contexte. De nombreuses études ont montré que la proximité entre médecins et industrie pharmaceutique augmente la quantité de prescriptions irrationnelles. Pourtant, celle-ci reste fréquente et socialement tolérée. Une Formation à l’Analyse Critique de la Promotion Pharmaceutique (FACriPP) a été expérimentée auprès d’internes de Médecine Générale et ce travail participe à une étude ancillaire visant à l’évaluer. Nous avons cherché à explorer le sens donné par les internes (formés ou non) au phénomène « contact avec l’industrie pharmaceutique. » Méthode. Étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs avec questionnement en profondeur centrée sur l’expérience vécue auprès d’internes en médecine générale. Un échantillonnage raisonné (incluant la participation ou non à la FACriPP) a été réalisé. Une analyse phénoménologique du verbatim transcrit intégralement a fait émerger des catégories signifiantes. Résultats. Quatorze entretiens ont été réalisés entre le 10 février et le 7 avril 2016 (peu après la formation). Les catégories de Peirce ont permis un ordonnancement des résultats. Des tendances sont apparues. Les internes n’ayant pas participé à la FACriPP considéraient plus souvent que l’industrie permettait d’améliorer la prise en charge des patients, et était indispensable à la médecine et la formation (représentations). Ils se disaient attentifs aux informations qu’ils ne pensaient pas utiles de vérifier (faits d’expériences). Les sensations décrites évoquaient la convivialité, le caractère agréable de l’interlocuteur, la proximité et l’absence d’influence ressentie. À l’inverse, les internes formés évoquaient les idées de publicités et de lobbying (représentations), évaluaient activement la qualité de l’entretien ou décidaient de ne plus recevoir les représentants (faits d’expérience). Perte de temps et sentiment d’être interrompu durant son travail étaient perçus (sensations). Conclusion. Cette étude a permis de faire apparaitre des tendances différentes dans la signification du phénomène « contact avec l’industrie pharmaceutique » en fonction de la participation ou non à une formation préalable dédiée (FACriPP). Une différence des pratiques ne peut pas être affirmée. Néanmoins, une modification du sens donné au phénomène selon les trois catégories de Peirce est un élément à considérer. Une évaluation phénoménologique plus à distance de la formation pourrait préciser sur le plus long terme.
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Dates et versions

dumas-01567047 , version 1 (21-07-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01567047 , version 1

Citer

Jonathan Alexander Corré. Expérience du contact d'internes en médecine générale avec l'industrie pharmaceutique : une analyse phénoménologique. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01567047⟩
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