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. Quelqu-'un-de-pointu, un professeur qui vient faire un exposé sur cette pathologie que je trouve intéressant

. Bah-aux-laboratoires, aux visiteurs médicaux, aux produits qu'ils viennent nous présenter, tout l'industrie du médicament, Voilà

. Est-ce-que-tu-trouves-que-l, industrie pharmaceutique a un intérêt dans ta formation de médecin ? Euh les visiteurs médicaux ? Pas vraiment non. Dans la formation, non. Après, elle en fait partie malgré nous car on est obligé de les recevoir, mais non au niveau de la formation ils apprennent rien du tout. Les nouveaux médicaments que je ne vois pas trop l'intérêt de prescrire

. Honnêtement, je ne me souviens même plus de ce qu'ils sont venus me présenter Ah si la dernière, c'était sur les vaccins, c'était Pasteur, qui était venu présenter le GARDASIL, que bah je prescris parce qu'il est recommandé et puis un nouveau vaccin contre le zona que je prescris pas (rire) parce que y a pas encore vraiment de recommandations là-dessus. Voila, elle est venue

. Et-À-ce-moment-là, ambiance générale ? C'était plutôt agréable d'être présente ou plutôt une contrainte pour toi ? Bah moi pff oui c'est un peu une contrainte, je n'ai pas spécialement envie de les recevoir, mais après une fois qu'ils sont là, ce sont des gens sympas, toujours souriants, sympathiques. Après moi je suis en saspas, je suis pas payé à la consultation (rire), donc je suis là, quand elles sont là, ça ne me dérange pas franchement, Là pour le coup, elle m'a quand même donné les dernières recommandations vaccinales et tout ça qui correspondaient déjà à ce que je savais, mais cela fait toujours du bien de l'avoir sous les yeux

T. Et-du-coup,-quand-elle-te-présentait-ces-informations, quelle était ton attitude ? Est ce que tu échangeais avec elle, est ce que tu lui posais des questions ou plutôt genre écoute passive ? Bah, non je lui ai posé quelques questions. Bon après, c'est des vaccins, si y avait des recommandations, des choses comme ça et puis surtout comment, euh si elle savait les vaccins dispo en ce moment pour les REPEVAX et compagnie qu'il n'y a pas tout le temps, Je lui ai posé surtout des questions sur ça, mais voilà. (blanc) Ouais voilà, j'ai posé quelques questions

. Oui, Ils en laissent toujours, mais finissent toujours, à la poubelle aussi (rire)

. Et-là,-en-tant-que-futur-médecin-généraliste, influence des labos sur les médecins, comment vois-tu ton avenir avec eux, comment vas-tu faire pour te prémunir de cette influence ? Bah, je sais pas si je les recevrai, tout simplement, je verrai en fonction des autres si je m'installe dans un cabinet de groupe, ce que les autres en pensent. Je pense qu'il vaut mieux se former autrement

. Et-pourquoi,-ce-n, est pas une formation pour toi ? Bah, parce que ce n'est pas à eux de les faire, ce ne sont pas des médecins, c'est des commerciaux, euh, c'est pas à eux d'apporter la formation. C'est de la pub en fait qu'ils viennent faire c'est pas, c'est pas de la formation

. Et-pendant-la-présentation, elle donnait des choses scientifiques, elle apportait des informations ? Euh là à l'occurence, je sais plus pour elle Je sais plus si elle nous a présenté des études, en tout cas, elle nous a pas ramené d'étude sur la table mais euh

. La-représentante-en-tant-que-personne, Elle présentait bien ? Ouais, elle était très sympa, elle connaissait très bien, j'étais en consultation avec mon praticien en saspas, elle la connaissais très bien, bon voila, elle se tutoyait, elle se font la bise etc (rire) donc euh bon. Très sympa, très polie, très agréable, j'avais un peu de retard, elle a attendu un peu, elle a bien respecté le temps imparti, elle savait que l'on prend des consults tous les quarts d'heures

. Et-du-coup, ça s'était il y a combien de temps à peu près ? 1 mois, 1 mois et demi

. Et-du-coup-un-mois-plus-tard, elle soit venue te présenter ce produit t'a apporté comme points positifs, comme point négatifs ? Bah déjà ça, si ça me permet d'en prescrire parce que nous, en plus à l'occurence c'est de l'homéopathie, on n'a aucune formation de l'homéopathie à la fac, je m'y connais rien, donc je peux apprendre que par ma prat ou les représentantes. Et puis, comme j'ai confiance en elle et que ma prat c'est vrai que je me suis pas renseigné derrière, mais ma prat c'est des produits qu'elle utilise souvent voilà elle me dit tu peux y aller, y'a pas de souci. Mais c'est vrai que de moimême , je n'ai pas fait la démarche de vérifier ce qu'on m'a dit. Mais bon, comme c'est des produits que ma prat prescrit aussi, c'est vrai que j'en prescris aussi plus depuis 1 mois

. Et-la, Euh alors, je peux pas dire exactement mais euh, pourquoi j'ai cette image là, mais quand on était internes, on ne m'a pas trop parlé dans les cours de DES, on en a pas beaucoup parlé. Mais quand on était externes, moi je me souviens qu'on nous rabâchait tout le temps que les visiteurs, il fallait se méfier, euh qu'ils racontaient n'importe quoi, c'était que du négatif quoi, mais j'ai l'impression qu'ils oublient un peu je parle pas forcément des visiteurs, mais sans les labos, on serait rien quoi, on a quand même besoin d'eux, ils nous apportent quand même plein de choses positives, j'ai l'impression que de toute façon

S. Alors, . Je-te-dis-industrie-pharmaceutique, and . Merck, Berck ? Merck, c'est un nom de labo

. Oui, comment ça s'est passé ? où est-ce que c'était ?

. Habituellement, je me cache, je passe par l'autre couloir (rire) Mais le problème, c'est quand ton regard croise la personne, alors là c'est foutu. Elle t'a vu, elle sait que tu sais qu'elle est là et du coup comme elle attend tu es obligé de la voir? Et quand elle parlait, toi comment tu t'es comporté, est-ce que tu échangeais avec elle ? Non, j'étais plutôt dans l'écoute, j'écoutais d'une oreille, je n'avais qu'une envie c

. Après, est un médicament que je prescris pas, c'est plutôt les spécialistes qui le prescrivent, moi je le reconduis dans les ordonnances, mais c'est pas quelque chose que j'initie. J'avoue je le connaissais pas trop ce médicament. J'étais pas très attentif à ce qu'elle disait, je me dis aussi je l'écoute pas

E. Faisait and S. Taf, Elle avait l'air surtout de réciter ce qu'elle avait appris

S. Ouais and . Discours-paraît-spontanée, mais elle connaît par coeur les termes à aborder, le contenu du discours qu'elle va dire. Elle a plus eu une formation sur le côté commercial pour bien vendre quelle que soit le produit qu

. Et-du-coup, actuellement tu es en SASPAS, là ce semestre tu reçois pas les laboratoires pharmaceutiques ? Non Pour quels raisons ? Je me suis inscrit sur Prescrire, du coup je préfère faire ma formation seul, m'informer des nouveautés tout seul. On m'a parlé de cette revue lors d'un cours au DMG, voila, c'est (nom du professeur) qui m'en a parlé Je trouve que ça me suffit voila, l'information délivrée par Prescrire, bon après

. Tu-penses-qu, Ah oui c'est sûr, c'est sûr, parce que ils viennent tous dire que leurs médicaments est meilleur que l'autre, des autres, il faut prescrire celui-là, en apportant des chiffres volontairement arrangés à leurs avantages, c'est sûr quand on les reçoit, forcément inconsciemment ou pas il y a de l'influence. On aura envie de tester le médicament qu'ils nous ont donné, mais oui oui c'est sûr qu'ils influencent notre choix. Après, ce ne sont pas des médecins, mais des gens qui font de la publicité. Leur formation, ce n'est pas sur les médicaments, mais plus sur les techniques de communication pour que ça rentre bien dans nos têtes

T. Et and . Eu-le-contact, est ce que tu es parti vérifier les informations ? Non, ce médicament m'intéresse moins, en médecine générale, je l'initierai pas

. Oui, parce que ce médicament, le PROCORALAN est initié par les cardiologues et en traitement de sortie on represcrit bêtement l'ordonnance de sortie. Mais non, sinon je ne l'ai pas initié

. Oui-oui-oui, elle était déjà venue dans le service présenter d'autres médicaments Elle passait parfois rapidement en quelques secondes juste pour se montrer. (blanc) Leur but c'est de se montrer

. Et-du-coup, qu'est-ce que le contact que tu as eu t'as apporté comme points positifs et comme points négatifs ? Qu'est-ce que cela t'as apporté qu'elle soit venue te présenter ce médicament ?

C. 'est-quelque-chose-qui-te-gêne-le-fait-qu, il prenne pas rendez-vous avec toi ? Ouais, voilà exactement. Bon, il nous demande, est-ce que on peut vous déranger cinq minutes, mais sur le coup, quand ils sont en face de toi, c'est difficile de dire non, donc effectivement, c'est difficile. Oui, c'est sur que déjà s'il

L. Rigueur, les recevoir cinq minutes, mais bon, c'est pas comme ça en nous rentrant dedans. Moi j'essai de les éviter

. Oui, on est complètement biaisés, par leur discours, certes ils nous donnent souvent des petites plaquettes avec des chiffres qu'ils veulent nous montrer etc, c'est pas une information claire et loyale comme on nous demande de trouver, qu'on nous a appris lors de nos études

S. Sinsard, Vision des laboratoires pharmaceutiques par des internes de médecine générale grenoblois, Thèse d'exercice : Médecine, p.2012

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S. Hippocrate, Au moment d'être admis à exercer la médecine, je promets et je jure d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité