La prescription d’activité physique chez les maîtres de stage de médecine générale d’Aquitaine : qu’en est-il dans la réalité ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Physical activity prescribtion in general practitioners involved in medical teaching: an inventory of practices

La prescription d’activité physique chez les maîtres de stage de médecine générale d’Aquitaine : qu’en est-il dans la réalité ?

Résumé

Introduction: physical activity is a non-drug treatment which had proved his efficacy in many deseases frequently encoutred in general practice. Struggle against sedentarity is a major issue in public health and physical activity on prescribtion is the subject of many recommandations. Objectives: quantify and describe general practitioners academial trainers practices in physical activity prescription. Method: transversal observational study of a random sample of academial physician trainers. The observation was realised by residents during the observational period of their first level stage thanks to a collection grid. Physicians ignored the subject of the observation. Results: the activity of 34 physicians was observed during 4 half-days, totaling 1026 consultations. 30 physicians prescribed or counselled a minimum of one time a physical activity. That prescription was present in 12 % of consultations. In 81 % of cases, it was oral counsel. That prescription was linked on a statistically signifiant way with the number of reasons for consultation, patient’s age, and some pathologies presented during consultation (the prescription was significatly more frequent in case of diabete melitus, dyslipidemia, hypertension or obesity). The prescription is twice more frequent in presence of one or more cardiovascular risk factor. The main reasons of non-prescription were more important priority, patient disability or enouth physical activity practiced by the patient. Conclusion: physicians councel and prescribe physical activity. Most of time, this prescribtion is realised for indications where it has a recognised interest for patient management. That prescription should be more expanded. Some limits, linked with the patient or the consultation context were found.
Introduction : l’activité physique est une thérapeutique non médicamenteuse qui a fait la preuve de son efficacité dans de nombreuses pathologies fréquentes en médecine générale. La lutte contre la sédentarité est un enjeu de santé publique et la prescription d’activité physique est une pratique faisant l’objet d’un nombre croissant de recommandations. Objectif : quantifier et décrire les pratiques de prescription d’activité physique (AP) par les médecins généralistes maîtres de stage des universités. Méthode : étude observationnelle transversale d’un échantillon randomisé de médecins généralistes maîtres de stage des universités. L’observation était réalisée par les internes durant la phase d’observation du stage de premier niveau à l’aide d’une grille de recueil. Les médecins ignoraient l’objet de l’observation. Résultats : l’activité de 34 médecins a été observée pendant 4 demi-journées soit un total de 1026 consultations. 30 médecins ont prescrit ou conseillé au moins une fois une AP à leurs patients. Cette prescription était présente dans 12 % des actes. Dans 81 % des cas sous forme de conseil oral. Cette prescription est liée de manière statistiquement significative au nombre de motifs de consultation, à l’âge des patients, et aux pathologies motivant la consultation (prescription significativement plus fréquente en cas de diabète non insulino-dépendant, de dyslipidémie, d’HTA ou d’obésité). Elle est deux fois plus fréquente en présence d’un ou plusieurs facteurs de risque cardio-vasculaire. Les principales raisons de non prescription étaient des priorités plus importantes, un handicap du patient ou une AP déjà suffisamment pratiquée par le patient. Conclusion : les médecins généralistes conseillent et prescrivent l’AP. La plupart du temps cette prescription se fait dans des indications pour lesquelles elle présente un intérêt reconnu pour la prise en charge du patient. Cette prescription pourrait être plus large. Certaines limites, liées au patient ou au contexte de la consultation ont été retrouvées.
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  • HAL Id : dumas-01610539 , version 1

Citer

Julien Cournet. La prescription d’activité physique chez les maîtres de stage de médecine générale d’Aquitaine : qu’en est-il dans la réalité ?. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01610539⟩
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