Vécu, motivations et ressentis des patientes consultant un médecin généraliste en cabinet de ville pour la pose d’un dispositif intra-utérin (DIU) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Vécu, motivations et ressentis des patientes consultant un médecin généraliste en cabinet de ville pour la pose d’un dispositif intra-utérin (DIU)

Résumé

Introduction: in France, since the legalization of abortion in 1976 and the medicalization of contraception at the same time, the number of abortions has not diminished and hardly the one of unforeseen pregnancies, hardly. Yet France is pleased to have 90% contraceptive coverage. It appears obvious that the abusive use of pills, with a real mediocre Pearl index, at the expense of long-term means of action such as the IUD, more effective, does not allow to control the onset of pregnancies. However, these means of contraception requires an experienced operator, gynecologists are increasingly inaccessible and few general practitioners are involved. Objective: We have tried to understand the determinants that encourage women to be put in an IUD at the general practitioner. This can be an easy access solution to this contraceptive method. Method: 11 women, in semi-rural areas, of the canton of Sud-Gironde were interviewed individually in semi-structured interviews. The meetings were recorded by a double audio technique and were manually transcribed. Results: Women have expressed a sense of confusion and loneliness in the management of their contraception. They have highlighted brakes and reluctance to consult gynecologists in general. They have progressed, particularly in handling their IUDs with the help of the general practitioner. They find this operator more suitable because there is a strong relationship of trust between them. Moreover, they find it, more available, more attentive and are satisfied to have to do to a single examiner, for the establishment of this contraceptive that generates modesty. They are satisfied with their skills and would like this practice to be generalized to all general practitioners. Conclusion: By breaking down some barriers to IUD access, such as being able to access it more naturally at a general practitioner, this would promote a contraceptive device with a real effectiveness much better than the one currently in place.
Introduction : en France, depuis la légalisation de l’IVG en 1976 et la médicalisation de la contraception dans le même temps, le nombre d’IVG n’a pas diminué et celui des grossesses non prévues, à peine. Pourtant, la France se satisfait d’avoir une couverture contraceptive à 90%. Il apparaît évident que l’utilisation abusive de pilules, avec un indice de PEARL réel médiocre, au détriment de moyens de longue durée d’action comme le DIU, plus efficace, ne permet pas de contrôler l’apparition des grossesses. Mais ce moyen de contraception nécessite un opérateur expérimenté, les gynécologues sont de plus en plus inaccessibles et peu de médecins généralistes sont impliqués. Objectif : nous avons tenté de comprendre les déterminants incitant les femmes à se faire poser un DIU chez le médecin généraliste. Ce qui peut être une solution d’accès facilité à ce moyen de contraception. Méthode : 11 femmes, en milieu semi-rural, du canton du Sud-Gironde ont été reçues en entretiens individuels semi-directifs. Les rencontres étaient enregistrées par une double technique audio puis ont été retranscrites manuellement. Résultats : les femmes ont exprimé un sentiment de confusion et de solitude, dans la gestion de leur contraception. Elles ont mis en évidence des freins et réticences à la consultation aux gynécologues en général. Elles se sont avancées en particulier sur la gestion de leurs DIU avec le médecin généraliste. Elles trouvent cet opérateur plus adapté, car il existe une solide relation de confiance entre eux. De plus elles le trouvent, plus disponible, plus à l’écoute et sont satisfaites d’avoir à faire à un examinateur unique, pour la mise en place de ce contraceptif qui génère de la pudeur. Elles sont satisfaites de ses compétences et aimeraient que cette pratique soit généralisée à tous les omnipraticiens. Conclusion : en levant certaines barrières d’accès aux DIU, comme le fait de pouvoir y accéder plus naturellement chez son médecin généraliste, cela permettrait de promouvoir un dispositif contraceptif d’une efficacité réelle meilleure que celui en place actuellement.
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Dates et versions

dumas-01615836 , version 1 (12-10-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01615836 , version 1

Citer

Valérie Hegesippe. Vécu, motivations et ressentis des patientes consultant un médecin généraliste en cabinet de ville pour la pose d’un dispositif intra-utérin (DIU). Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01615836⟩
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