Intérêt de la curiethérapie en traitement adjuvant chez les patientes présentant un cancer de l’endomètre à risque intermédiaire ou risque haut-intermédiaire : une étude multicentrique du groupe FRANCOGYN

Résumé : Introduction. Le cancer de l’endomètre est le premier cancer gynécologique pelvien en termes d’incidence en France et est représenté dans 80 % cas par le type 1 histologique (adénocarcinome endométrioïde). En Janvier 2016, l’ESMO a publié une nouvelle classification postopératoire, basée sur l’analyse anatomopathologique définitive, visant à adapter la prise en charge adjuvante. L’objectif principal de notre travail est d’évaluer le bénéfice de la curiethérapie adjuvante chez les patientes RI et HRI sur le taux de récidive locale et la survie sans récidive. Matériels et Méthodes. Il s’agit d’une étude multicentrique rétrospective ayant utilisé deux bases de données : une base de données multicentrique regroupant 8 centres français et la base de données de l’étude Senti-Endo (9 centres participants, stades I à II, étude prospective). Les patientes incluses ont bénéficié d’une prise en charge chirurgicale initiale pour un cancer de l’endomètre RI et HRI complétée par un traitement adjuvant par curiethérapie vaginale seule ou par une surveillance simple. Résultats. 185 patientes ont été incluses dans notre étude. La répartition des cancers était la suivante : 135 «curiethérapie» et 50 «surveillance». Dans la population HRI, le taux de récidive locale était de 15% dans le groupe surveillance contre 0% dans le groupe curiethérapie (p=0,03). Il y a également une amélioration significative de de la survie sans récidive locale (p=0,008) grâce à la curiethérapie. Conclusion. Nos résultats montrent un intérêt de la curiethérapie adjuvante chez les patientes atteintes d’un cancer de l’endomètre à risque haut intermédiaire selon la nouvelle classification ESMO 2016.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : lundi 16 octobre 2017 - 12:08:25
Dernière modification le : mardi 17 octobre 2017 - 01:12:00
Document(s) archivé(s) le : mercredi 17 janvier 2018 - 12:23:02

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Pierre-Alain Reboux. Intérêt de la curiethérapie en traitement adjuvant chez les patientes présentant un cancer de l’endomètre à risque intermédiaire ou risque haut-intermédiaire : une étude multicentrique du groupe FRANCOGYN. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01615886〉

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