Dépistage des symptômes du syndrome post-traumatique des traumatisés crâniens légers en médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Dépistage des symptômes du syndrome post-traumatique des traumatisés crâniens légers en médecine générale

Résumé

In France, 80% of traumatic brain injuries are diagnosed as mild. The evolution of the condition is generally favorable with disappearing symptoms within 3 months. 15 to 25% of patients exhibit resilient symptoms called post-traumatic syndrom. These symptoms can be segregated in three categories: somatic, cognitive and emotional or behavioral. The aim of our study was to describe the prevalence of these symptoms and to evaluate intensity in a target population. An observational analytical study has been conducted, of cohort, multicentric with prospective gathering of data. 93 patients were included from November 1st 2012 until June 30th 2013 in the emergency medical services of hospitals Bichat-Claude Bernard, Beaujon and Kremlin-Bicêtre. A first evaluation of each of the 93 patients has been conducted between the 8th and the 15th day after the brain injury. 71 patients have been reassessed after 6 months. The main causes of concerns at D8-D15 were tiredness (65.59%), sleep disorder (49.46%), irritability (47.31%) and headaches (40.86%). After 6 months, the reported symptoms were tiredness (49.29%), sleep disorder (45.07%), irritability (35.21%) and noise intolerance (35.21%). 40 patients (54.8%) exhibited at least 3 complaints. Almost 47% of patients had consulted their general practitioner for these symptoms within 6 months after the injury, and more than 15% had consulted more than once. The general practitioner plays a prominent part in both the screening of the symptoms of the post-traumatic syndrome and the reinsurance and information of patients. This part is instrumental to reduce their unrest.
En France 80% des traumatismes crâniens sont qualifiés de légers. L’évolution est généralement favorable avec résolution des symptômes dans les 3 mois. 15 à 25% des patients présentent des plaintes persistantes appelées syndrome post-traumatique des traumatisés crâniens légers. Elles touchent trois domaines : somatique, cognitif et émotionnel ou comportemental. L’objectif de notre étude était de décrire la prévalence de ces symptômes et d’en évaluer l’intensité dans une population cible. Nous avons réalisé une étude analytique observationnelle, de cohorte, ouverte, multicentrique avec recueil prospectif des données. 93 patients ont été inclus du 1er novembre 2012 au 30 juin 2013 dans les services d’accueil des urgences Bichat-Claude Bernard, Beaujon et Kremlin-Bicêtre. Une première évaluation des 93 patients a eu lieu entre le 8ème et le 15ème jour après le traumatisme crânien. 71 patients ont été réévalués à 6 mois. Les plaintes principales à J8-J15 étaient la fatigue (65,59%), les troubles du sommeil (49,46%), l’irritabilité (47,31%) et les céphalées (40,86%). A 6 mois, les symptômes rapportés étaient la fatigue (49,29%), les troubles du sommeil (45,07%), l’irritabilité (35,21%) et l’intolérance au bruit (35,21%). 40 patients (54,8%) présentaient au moins trois plaintes à 6 mois. Près de 47% des patients avaient consulté leur médecin généraliste pour ces plaintes dans les 6 mois suivant l’accident, plus de 15% plusieurs fois. Le médecin généraliste joue un rôle primordial dans le dépistage des symptômes du syndrome post-traumatique ainsi que pour la réassurance et l’information du patient, ce qui contribue à réduire les troubles.
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  • HAL Id : dumas-01623809 , version 1

Citer

Annabelle Mahe. Dépistage des symptômes du syndrome post-traumatique des traumatisés crâniens légers en médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01623809⟩
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