Suivi pharmacologique des formes injectables à action prolongée de rispéridone et de palipéridone : étude des concentrations et intérêt clinique

Résumé : La rispéridone et son métabolite hydroxylé, la palipéridone, sont des neuroleptiques de deuxième génération. Leurs formulations injectables à libération prolongée sont indiquées dans la schizophrénie et permettent d’améliorer l’observance des patients, diminuant le risque de phases psychotiques aigues. Les réponses thérapeutiques induites par la rispéridone et la palipéridone sont corrélées à leurs concentrations circulantes et sont soumises à une forte variabilité. Le suivi thérapeutique pharmacologique des patients traités par ces principes actifs permet de suivre l’évolution de ces taux en fonction des besoins et des objectifs cliniques des patients. Une méthode de dosage de ces principes actifs par chromatographie liquide haute performance applicable en routine a été mise au point réaliser ce suivi, en déterminant les taux résiduels et maximaux des patients. La plupart des concentrations sériques de rispéridone et de palipéridone des patients se situent dans la zone thérapeutique pour des posologies standards. L’analyse des dosages pose la question des adaptations de posologie en fonction des particularités propres à chaque patient, comme le poids ou les co-médications. Le suivi thérapeutique pharmacologique permet aux prescripteurs et aux pharmaciens de s’accorder sur des modalités de prescriptions parfois hors référentiels, mais nécessaires à l’optimisation des traitements pharmacologiques en fonction des fluctuations cliniques fréquentes des patients schizophrènes. Il améliore ainsi la sécurité et la qualité de la prise en charge des patients par un suivi personnalisé, renforçant la relation patient-soignant, l’observance et l’alliance thérapeutique.
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Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2017
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Contributeur : Pharmacie Amu <>
Soumis le : jeudi 26 octobre 2017 - 09:09:20
Dernière modification le : jeudi 17 mai 2018 - 01:24:16
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JEANPIERRE Marion. Mémoire de...
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Marion Jeanpierre. Suivi pharmacologique des formes injectables à action prolongée de rispéridone et de palipéridone : étude des concentrations et intérêt clinique. Sciences pharmaceutiques. 2017. 〈dumas-01624042〉

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