Évaluation d’une fiche de recueil des informations du dossier médical remplie par les patients à leur admission dans un service d’urgence

Résumé : La fréquentation des services d’urgence est en constante augmentation. La surcharge de ces services entraîne un recueil des informations médicales souvent incomplètes du fait du manque de temps imparti aux médecins urgentistes. Nous avons créé un auto-questionnaire destiné aux patients des urgences permettant de majorer l’exhaustivité des informations médicales recueillies par l’équipe. L’objectif principal était d’étudier la faisabilité de l’utilisation de l’auto-questionnaire rempli par le patient lors de son admission aux urgences. Les objectifs secondaires étaient de déterminer les items pour lesquels l’auto-questionnaire représentait un apport comparé à l’interrogatoire du médecin urgentiste et d’évaluer la compréhension et la satisfaction des patients. Pour cette étude quantitative transversale, nous avons inclus les patients consultant aux urgences adultes entre 8h00 et 20h00 pendant 4 jours consécutifs. Nous avons créé un questionnaire qui incluait les antécédents, traitements, allergies, vaccinations et modes de vie. Nous avons ensuite comparé les informations récoltées grâce à l’auto-questionnaire avec celles de l’observation médicale établie par le médecin urgentiste. Parmi les 286 patients s’étant présentés pendant la période d’inclusion, 171 patients (59%) ont complété le questionnaire. Le taux de remplissage global du questionnaire était de 77%. On notait un gain d’informations grâce à l’auto-questionnaire concernant les conditions de vie à domicile des personnes dépendantes ou des sujets âgés, les allergies médicamenteuses, les facteurs de risque cardio-vasculaires ou encore la vaccination contre le DTP. Les patients ont trouvé le questionnaire compréhensible et n’ont pas semblé être dérangés par ce dernier. L’utilisation de cet outil a permis d’obtenir des informations complémentaires, potentiellement utiles au médecin urgentiste.
Document type :
Master Thesis
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Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Tuesday, October 31, 2017 - 11:58:32 AM
Last modification on : Thursday, November 9, 2017 - 1:16:21 AM
Long-term archiving on : Thursday, February 1, 2018 - 12:42:40 PM

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Med_generale_2017_Larpin.pdf
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  • HAL Id : dumas-01626775, version 1

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Marie Larpin. Évaluation d’une fiche de recueil des informations du dossier médical remplie par les patients à leur admission dans un service d’urgence . Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01626775⟩

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