Course landaise : étude rétrospective d’un an sur les traumatismes déclarés en compétitions organisées par la FFCL, évaluation de la prise en charge et du suivi en médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

The lands race: a one-year retrospective study of trauma declared in competitions organized by the FFCL, assessment of general medical care and follow-up

Course landaise : étude rétrospective d’un an sur les traumatismes déclarés en compétitions organisées par la FFCL, évaluation de la prise en charge et du suivi en médecine générale

Résumé

Introduction: the Landes race is a true popular tradition that perfectly illustrates the tradition of the south-west of France. But it is also a risky sport where everyone can be hurt at any time. The objective of our work is to bring to the knowledge of the general practitioner the traumatic specificities resulting from this discipline, and to make them aware of the problematic of consulting sportsmen. Materials and Methods: we conducted a monocentric retrospective study of the trauma that occurred during the Landes races of the 2015 season. We have documented the immediate care and follow-up of the injured, as well as the nature of the trauma, FCLCL accident report cards. Results: over one year, 65 accidents were recorded during the competitions organized by the FFCL. The majority of injuries are civilian injuries. 4 accidents correspond to bullfight injuries per cornada. This study shows a wide variety of trauma; 24.5% affect the trunk, the percentage is the same for the lower limbs. 22.5% of the traumas concern the head and the blow, 15.15% the upper limbs. 9.9% of injuries are wounds. 1.3% of trauma was not reported on the FFCL accident report cards. Among the traumas are 3 dislocations of shoulders, 6 lesions of the knee ligament and 9 fractures. 6.92% of the injured were head traumatized (11 patients out of 65). Less than 50% had a neurological examination on site, while 5 of the 11 patients were treated only on site. 18.18% of the traumatized cranial patients have unknown care and 81.82% of them have no follow-up, namely a check-up by the attending physician or no certificate (contra-indication, no contra-indication, work stoppage ...). The study revealed a large number of incomplete files. Regarding the initial care of the injured, 24.6% of the cases are not filled in. 43.1% of the injured were treated on the spot and 30.8% were taken in hospital or clinic. Only one patient was referred to his attending physician as a result of the accident. Of the patients treated only on site, less than 5% had a complete clinical examination as recommended in cases of bullfighting. 43 patients out of the 65 injured have an unknown treatment, or 66.15%. 41.18% of patients treated in a hospital have an unknown follow-up. As a result of the accidents, only 13 patients had a certificate of sport exemption or contra-indication to the practice of the Landes race. Of these, 7 patients received a check-up from the general practitioner. 78 Of the 65 injured, only 10 had a check-up and 5 returned with a certificate of return. 17 patients out of 65 were injured several times, only 3 of them saw their doctor before resuming the Landes race. Conclusion: the Landes race is a risky sport whose consequences can be fatal. This study showed a medico-sportive control and follow-up of the injured too succinct despite legislation that imposes certain elements of security on the spot. Currently, a management protocol for concussions has been proposed to the FFCL. It is important that the FFCL encourage and impose a stronger medical control before and during the competitions, to allow the actors to enjoy their passion with less risk. The role of the attending physician is important both for the informed delivery of medical certificates and for the prescription of analgesics in athletes. A formalization of the medical management of accidents linked to this sport defined in a collaborative way between the FFCL and the general practitioner seems to be essential.
Introduction : la course landaise est une véritable tradition populaire qui illustre parfaitement la tradition du sud-ouest. Mais c’est aussi un sport à risque où chacun peut être blessé à tout moment. L’objectif de notre travail est d’apporter à la connaissance du praticien de médecine générale les spécificités traumatiques consécutives à cette discipline, et de les sensibiliser à la problématique de la consultation des sportifs. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique recensant les traumatismes survenus durant les courses landaises de la saison 2015. Nous avons répertorié la prise en charge immédiate et le suivi des blessés mais aussi la nature des traumatismes, grâce aux informations recueillies sur les fiches de déclaration des accidents de la FFCL. Résultats : sur 1 an, 65 accidents ont été recensés lors des compétitions organisées par la FFCL. La majorité des blessures sont des traumatismes civils. 4 accidents correspondent à des blessures taurines par cornada. Cette étude montre une grande variété de traumatismes. 24,5% touchent le tronc, le pourcentage est le même pour les membres inférieurs. 22,5% des traumatismes concernent la tête et le cou, 15,15% les membres supérieurs. 9,9% des traumatismes sont des plaies. 1,3% des traumatismes n’était pas renseigné sur les fiches de déclaration d’accident de la FFCL. Parmi les traumatismes on retrouve 3 luxations d’épaules, 6 atteintes ligamentaires des genoux et 9 fractures. 16,92% des blessés sont des traumatisés crâniens (soit 11 patients sur 65). Moins de 50% d’entre eux ont eu un examen neurologique sur place alors que 5 des 11 patients ont eu une prise en charge uniquement sur place. 18,18% des traumatisés crâniens ont une prise en charge inconnue et 81,82% d’entre eux n’ont pas de suivi, c’est-à-dire pas de consultation de contrôle chez le médecin traitant ou bien aucun certificat quel qu’il soit (contre-indication, non contre-indication, arrêt de travail...). L’étude révèle un nombre important de dossiers incomplets. En ce qui concerne la prise en charge initiale des blessés, 24,6% des dossiers ne sont pas renseignés. 43,1% des blessés ont eu une prise en charge sur place et 30,8 % ont été pris en charge à l’hôpital ou en clinique. 1 seul patient a été adressé à son médecin traitant à la suite de l’accident. Parmi les patients ayant eu une prise en charge uniquement sur place, moins de 5% ont eu un examen clinique complet comme cela est recommandé lors des accidents survenant en tauromachie. 43 patients sur les 65 blessés ont un suivi inconnu, soit 66,15 %. 41,18 % des patients pris en charge dans un centre hospitalier ont un suivi inconnu. A la suite des accidents, seuls 13 patients ont eu un certificat de dispense de sport ou de contre- indication à la pratique de la course landaise. Parmi eux, 7 patients ont bénéficié d’une consultation de contrôle chez le médecin généraliste. Au total, sur les 65 blessés, 10 seulement ont eu une consultation 76 de contrôle et 5 sont ressortis avec un certificat de reprise. 17 patients sur 65 ont été blessés plusieurs fois, seuls 3 d’entre eux ont vu leur médecin traitant avant de reprendre la course landaise. Conclusion : la course landaise est un sport à risque dont les conséquences peuvent être fatales. Cette étude a montré un contrôle médico-sportif et un suivi des blessés trop succincts malgré une législation qui impose certains éléments de sécurité sur place. Actuellement, un protocole de prise en charge pour les commotions cérébrales a été proposé à la FFCL. Il est important que la FFCL encourage et impose un contrôle médical renforcé avant et pendant les compétitions, pour permettre aux acteurs de jouir de leur passion avec un moindre risque. Le rôle du médecin traitant est important tant pour la délivrance éclairée des certificats médicaux, que pour la prescription des antalgiques chez le sportif. Une formalisation des modalités de gestion médicale des accidents liés à ce sport définie de manière collaborative entre la FFCL et le médecin généraliste semble être essentielle.
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  • HAL Id : dumas-01627123 , version 1

Citer

Carla Girod. Course landaise : étude rétrospective d’un an sur les traumatismes déclarés en compétitions organisées par la FFCL, évaluation de la prise en charge et du suivi en médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01627123⟩
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