Évaluation du dépistage de la fragilité des personnes âgées dans le Médoc consultant aux SAU de Lesparre, au travers des scores ISAR aux urgences et GFST en soins primaires

Résumé : Les projections démographiques menées en France concluent à une augmentation du nombre de personnes âgées dans la population générale. Le dépistage de la fragilité chez ces patients, en prévention de la survenue d’événement indésirable, permet l’orientation vers une évaluation gériatrique standardisée. Nous avons mené une étude pour évaluer et comparer les scores de dépistage de la fragilité aux Urgences (ISAR) et en médecine générale (GFST) dans le cadre de l’ouverture de l’HDJ de gériatrie à la Clinique de Lesparre. Méthode : étude observationnelle et descriptive portant sur 84 patients ayant consulté au SAU de Lesparre du 1er Février au 15 Mai 2016. Recueil des données socio-démographiques, calcul du score ISAR par les urgentistes et du score GFST par le généraliste. Résultats : la moyenne d’âge de notre population totale était de 84,25 ans, à prédominance féminine. Selon ISAR, 76,19%(N=64) de notre population était considéré comme fragile. Pour le score GFST, ce pourcentage s’élevait à 67,85%(N=57). Sur les 64 patients fragiles selon ISAR, 55 l’étaient aussi selon GFST soit 85,94%. Sur les 20 patients estimés non fragiles selon ISAR, 18 n’étaient pas dépistés fragiles par le médecin traitant (90%). La nécessité d’aides au domicile et les problèmes de vue sont apparus plus discriminants pour le score ISAR ; Selon le GFST, la majoration de l’asthénie était l’item le plus discriminatif. Discussion : le dépistage de la fragilité était concordant selon l’utilisation des scores ISAR ou GFST. Le développement à la Clinique de Lesparre de l’HDJ gériatrique associé à un travail de sensibilisation au repérage de la fragilité du sujet âgé, via les scores GFST et ISAR, auprès des médecins généralistes et urgentistes, doit permettre d’aboutir à une réorientation des sujets fragiles vers une EGS. Une coordination médecine de ville hôpital est indispensable. Les SAU et la consultation en médecine générale sont identifiés comme lieu de repérage de la fragilité des sujets âgés.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mercredi 15 novembre 2017 - 18:04:46
Dernière modification le : samedi 25 novembre 2017 - 01:24:09

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Aurore Michel. Évaluation du dépistage de la fragilité des personnes âgées dans le Médoc consultant aux SAU de Lesparre, au travers des scores ISAR aux urgences et GFST en soins primaires. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01635859〉

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