Évaluation de l'impact d'outils d'aide à la prise en charge vaccinale des patients atteints d'hémopathie maligne sous chimiothérapie : étude HEMAVAC

Résumé : Introduction : Les avancées thérapeutiques ont modifié l’épidémiologie et la qualité de vie des patients souffrant d’hémopathie maligne. Ceux-ci sont particulièrement à risque d’infection. Cependant la couverture vaccinale reste insuffisante malgré les recommandations du HCSP. Les objectifs de l'étude étaient d’identifier les freins à la vaccination et de mesurer l’impact d’outils d’information sur la couverture vaccinale. Méthode : Cette étude était prospective observationnelle sur un schéma avant/après dans les services d’hématologie d’un CHU et d’un CHR. Les patients atteints d’hémopathie maligne sous chimiothérapie ont été inclus. Une brochure d’information pour les patients et une fiche de synthèse des recommandations vaccinales pour les hématologues ont été diffusées avant une nouvelle évaluation de la couverture vaccinale. Résultats : 403 patients ont été inclus. La couverture vaccinale globale n’a pas augmenté significativement. Seule la couverture anti-pneumococcique était améliorée selon les dossiers hématologues. La couverture vaccinale initiale était basse pour la grippe (19,3%), le pneumocoque (9,7 %), le DTP (36.2%) et l’hépatite B (15%). Les freins objectivés côté hématologues étaient l’absence d’information sur les antécédents vaccinaux des patients (75%), l’absence de support pour tracer les vaccins (58.3%) et la difficulté d’accès aux recommandations (41.6%). Côté patients, la majorité considérait la vaccination comme importante (75.4%) mais peu étaient informés (24.6%). Discussion : Cette étude confirme le déficit vaccinal et l’impact modéré des outils. Elle suggère de développer un outil de partage vaccinal informatisé ou des consultations dédiées.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : vendredi 17 novembre 2017 - 14:38:20
Dernière modification le : mardi 21 novembre 2017 - 01:26:51
Document(s) archivé(s) le : dimanche 18 février 2018 - 15:26:59

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Florian Vaquier, Nicolas Girod. Évaluation de l'impact d'outils d'aide à la prise en charge vaccinale des patients atteints d'hémopathie maligne sous chimiothérapie : étude HEMAVAC. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01637288〉

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