Évaluation des paramètres de locomotion dans une cohorte de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde contrôlée

Résumé : Introduction : la polyarthrite rhumatoïde (PR) est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires. Au cours de la dernière décennie, des traitements efficaces ciblés ont abouti au contrôle du processus inflammatoire systémique. La sévérité de la maladie a significativement diminué. L’objectif principal de l’étude est d’évaluer les capacités de locomotion de patients dont la maladie est en rémission ou à faible activité. Matériel et méthode : étude monocentrique transversale. Étaient inclus les patients majeurs traités par biothérapie dont le DAS28VS<3,2, le score HAQ<=1 et qui n’étaient pas porteurs d’une prothèse des membres inférieurs. Six tests de locomotion ont été effectués : le 5-levers de chaises, le Timed-Up-and-Go, la vitesse de marche, la force de préhension et l’appui unipodal yeux ouverts et fermés. S’y ajoutait un test de 6-minutes de marche. Était également renseigné le score de Dijon. Résultats: 60 patients ont été inclus. L’âge médian était de 63 ans (56-68), le DAS28VS médian de 2 (1,4-2,5). 33% des patients étaient traités par corticothérapie, 61% par Methotrexate®. Au total, 98% des patients avaient au moins un test locomoteur altéré et 68% étaient décrits comme sévères avec au moins 4 tests pathologiques. Il existait une corrélation négative entre le score de Dijon et le nombre de tests pathologiques (R=-0,40 ; p=0,002). Conclusion : l'ensemble des patients présentait une capacité de locomotion perturbée malgré un contrôle strict de l’inflammation. Les scores cliniques actuels utilisés par les rhumatologues ne semblent pas pouvoir refléter la persistance des altérations fonctionnelles.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : lundi 4 décembre 2017 - 15:36:36
Dernière modification le : samedi 9 décembre 2017 - 01:16:55

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Fanny Juhel. Évaluation des paramètres de locomotion dans une cohorte de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde contrôlée . Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01655029〉

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