Le médecin malade : parcours de soins coordonnés des médecins libéraux à La Réunion

Résumé : Introduction : dans le parcours de soins coordonnés tel que défini par la loi du 13 août 2004, le médecin libéral est un patient singulier. Il peut s’auto-déclarer médecin traitant, s’auto-prescrire et ne dispose pas de médecine du travail. Ce constat a débouché sur des prises en charge spécifiques à l’étranger et plus récemment en France. Ce travail a pour objectif de caractériser le parcours de soins coordonnés et les habitudes de soins des médecins libéraux à La Réunion. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive transversale par recueil d’opinion. L’inclusion s’est étendue du 29/09/2016 au 29/01/2016. Résultats : nous avons reçu 329 questionnaires, dont 328 exploitables soit 21,8% de la population cible. 72,3% étaient médecins généralistes pour 27,7% de spécialistes non généralistes. Ils étaient pour 60,7% de l’échantillon auto-déclarés comme médecin traitant. Les comportements d’auto-prescription étaient de 95,1% pour les médicaments, 86,6% pour les examens complémentaires et 75% pour les avis médicaux complémentaires. 38,7% des médecins éprouvaient des freins à la consultation de pair. Le manque de temps était le frein le plus fréquemment rencontré (55,9%), avec une médiane de freins déclarés à 2. 35,1% étaient intéressés par une prise en charge spécifique. Conclusion : les médecins libéraux sont donc très majoritairement auto-déclarés comme médecin traitant et l’auto-prescription est le comportement le plus souvent rencontré. Globalement, ils ne sont qu’un tiers des médecins intéressés par un système dédié. Néanmoins, notre étude montre que les jeunes médecins expriment davantage de freins dans leur recours aux pairs, qu’ils sont plus gênés lorsqu’un pair les consulte et qu’ils sont davantage intéressés par un système de soins (40%). Il serait pertinent de mieux étudier cette tendance, dans un contexte où la féminisation de la profession s’accroît ainsi que la volonté de préservation de la qualité de vie privée.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 8 décembre 2017 - 12:02:19
Dernière modification le : jeudi 14 décembre 2017 - 09:42:16

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Sylvain Robert. Le médecin malade : parcours de soins coordonnés des médecins libéraux à La Réunion . Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01659316〉

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