Ouverture d'une unité de post-urgences au CHU de Pointe-à-Pitre - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Ouverture d'une unité de post-urgences au CHU de Pointe-à-Pitre

Résumé

INTRODUCTION: Pointe-à-Pitre’s hospital has opened in July of 2014 a new post-emergency service to improve the care pathway of patients exiting emergency department. OBJECTIVES: Give an overview of the post-emergency service for year 2015 and identify the impact on emergency department. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study from January of 2015 to December of 2015 in Pointe-à-Pitre’s hospital. Patients hospitalized in post emergency service have been included. RESULTS: 1357 patients have been included (55% men) with an average age of 66 years. The main reasons of hospitalization were general diseases, cardiovascular pathologies, and infectious diseases. Average Charlson’s comorbidity score was 4,70 and was statistically higher for oncology, nephrology, and cardiovascular diseases (p<0,05). 716 patients have been oriented outside Pointe-à-Pitre’s hospital (including 625 returning home) and 641 patients have been oriented in another service inside the hospital. Average lengh of stay was 3,13 days and was higher for social issues (6,74 days) (p<0,05). Endocrinology had the shortest average length of stay (2,51 days) (p<0,05). 1 month readmission rate was 4,5% and there were no significant differences between pathologies. 3-month readmission rate was 6,12% and was higher for internal medecine (15,2%) and cardiovascular diseases (10,8%) (p<0,05). Charlson’s comorbidity score was higher for 1 month readmitted patients (5,36) and 3 month readmitted patients (5,84) (p<0,05). There was no significant difference in average length of stay or average age. CONCLUSION: This study has demonstrated good results for the post emergency service and highlighted new working methods to improve it.
INTRODUCTION : Le CHU de Pointe-à-Pitre a ouvert en Juillet 2014 un service de médecine post-urgences en vue d’améliorer le parcours de soins des patients sortant des urgences. OBJECTIFS : Faire l’état des lieux du service pour l’année 2015 et déterminer l’existence d’un impact sur le service des urgences. MATERIEL ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 2015 à décembre 2015 au CHU de Pointe-à-Pitre. Les patients hospitalisés dans le service de post-urgence ont été inclus. RESULTATS : 1357 patients ont été inclus dont 55% d’hommes avec une moyenne d’âge à 66 ans. Les motifs principaux d’hospitalisation étaient les troubles généraux, les pathologies cardio-vasculaires et les pathologies infectieuses. Le score de comorbidités de Charlson moyen était de 4,70 et était statistiquement plus élevé pour des motifs Oncologique, Néphrologique et Cardiologique (p<0,05). A la sortie du service 716 patients ont été orientés en dehors du CHU (dont 625 retours au domicile) et 641 patients ont été transférés au sein du CHU. La DMS était de 3,13 jours et était la plus élevée pour les motifs sociaux (6,74 jours) (p<0,05). L’endocrinologie présentait la DMS la plus courte (2,51 jours) (p<0,05). Le taux de ré-hospitalisation à 1 mois était de 4,5% et il n’y avait pas de différence significative selon les pathologies. A 3 mois le taux de ré-hospitalisation était de 6,12% et significativement plus élevé pour les motifs Médecine interne (15,2%) et Cardiologique (10,8%) (p<0,05). Le score de Charlson était plus élevé chez les patients ré-hospitalisés à 1 mois (5,36) et à 3 mois (5,84) (p<0,05). Il n’y avait pas de différence selon la DMS ou l’âge moyen. CONCLUSION : Cette étude a permis de mettre en évidence les bons résultats du service et de dégager des pistes de travail afin d’améliorer encore son fonctionnement,
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Identifiants

  • HAL Id : dumas-01662083 , version 1

Citer

Ghislain Barra. Ouverture d'une unité de post-urgences au CHU de Pointe-à-Pitre. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01662083⟩
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