Dépistage et prise en charge de l’anémie par carence martiale chez la femme enceinte : étude des pratiques professionnelles auprès de 58 sages-femmes de la métropole grenobloise

Résumé : Objectif : Evaluer les pratiques professionnelles concernant le dépistage et la prise en charge de l’anémie ferriprive durant la grossesse. Méthode : Il s’agit d’une évaluation des pratiques professionnelles avec pour référentiel les recommandations nationales du CNGOF ainsi que de l’HAS. Il s’agit d’une étude déclarative effectuée par auto questionnaire auprès des sages-femmes de la métropole grenobloise. Celles-ci ont été interrogées sur leurs pratiques concernant le dépistage de l’anémie, le traite-ment de l’anémie ferriprive et de son suivi. Résultats : Cinquante-huit sages-femmes ont répondu à l’étude. Nous observons une bonne connaissance des facteurs de risque et des signes cliniques d’anémie. Si 93,1% des sages-femmes prescrivent la numération formule sanguine (NFS) du 6ème mois, 65,5% la prescrivent systématiquement en début de grossesse sans tenir compte des facteurs de risque. Les seuils d’hémoglobinémie et d’hypoferritinémie sont mal connus (15,5% et 46,5% respectivement). Les posologies prescrites de fer sont supérieures aux recommandations (de 60 à 90mg/j pour 81% des sages-femmes). Enfin, 51,7% des sages-femmes prescrivent une NFS de contrôle six semaines après le début du traitement, et 39,6% arrêtent le traitement après correction de l’anémie sur la NFS. Conclusion : Nos résultats suggèrent que le diagnostic et le dépistage de l’anémie ferriprive ne sont pas complètement connus et que le traitement par supplémentation en fer est en excès. Compte tenu du risque lié à l’augmentation du stress oxydative, la prescription doit inciter à une vigilance et faire appliquer le principe de précaution. Une formation accessible en ligne et la rédaction d’un protocole de réseau basé sur les recommandations pourraient permettre d’harmoniser et d’améliorer les pratiques.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2017
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [19 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01664673
Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : lundi 18 décembre 2017 - 16:53:07
Dernière modification le : mardi 19 décembre 2017 - 01:15:06

Fichier

MSF17_4_chevalier_sophie(1)(D)...
Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01664673, version 1

Citation

Sophie Chevalier. Dépistage et prise en charge de l’anémie par carence martiale chez la femme enceinte : étude des pratiques professionnelles auprès de 58 sages-femmes de la métropole grenobloise. Gynécologie et obstétrique. 2017. 〈dumas-01664673〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

282

Téléchargements de fichiers

405