Prise en charge des accidents d'exposition au sang au Centre Hospitalier de Libourne : une évaluation des pratiques professionnelles

Résumé : Introduction : les accidents d'exposition au sang (AES), représentent un risque de transmission virale pour les professionnels de la santé; il existe une sous-déclaration importante de ces accidents. L'objectif principal de cette étude était d'améliorer la prise en charge initiale des AES professionnels des agents du Centre Hospitalier de Libourne (CHL). Matériel et méthode : il s'agit d'une démarche d'évaluation des pratiques professionnelles réalisée au CHL utilisant la méthode de l'audit clinique et du chemin clinique. Les patients inclus était ceux ayant présenté un AES sur la période janvier à juin 2016 et de janvier à juin 2017. La méthode du chemin clinique a abouti à la réalisation d'un nouveau protocole de prise en charge des AES. Une analyse était ensuite menée pour observer les bénéfices du nouveau protocole. Le critère de jugement principal était l'existence d'une consultation médiale initiale pour l'évaluation du risque de transmission virale. Résultats : 48 cas d'AES professionnels étaient inclus entre janvier et juin 2016 (phase 1) et 36 entre janvier et juin 2017 (phase 2). Seulement 37 dossiers étaient analysés dans la phase 1 contre 27 dans la phase 2. Il n'était pas observé de différence significative sur le nombre de consultation médicale initiale entre la phase 1 et 2. Cependant, on peut observer une évaluation plus efficace du statut sérologique du patient source (p < 0,05). De plus, l'observation type mise en place semble montrer une meilleure évaluation globale du risque. Conclusion: cette étude montre une tendance à l'amélioration des pratiques suite à la mise en place du nouveau protocole. Un suivi sur une plus longue période ainsi que de nouvelles réunions d'information seront nécessaire afin de confirmer cette tendance.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 15 décembre 2017 - 16:39:28
Dernière modification le : mercredi 20 décembre 2017 - 01:20:41

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Cécile Lebrun. Prise en charge des accidents d'exposition au sang au Centre Hospitalier de Libourne : une évaluation des pratiques professionnelles. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01665292〉

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