Evaluation of the nocebo effect: descriptive study in dispensary of city
Évaluation de l’effet nocebo : étude descriptive en officine de ville
Résumé
L’effet nocebo (EN) est défini comme l’apparition de symptômes induits par un traitement actif ou non, causés par les attentes négatives du patient du fait des informations données par les professionnels de santé, les médias et/ou lecture des notices, et des expériences passées avec des produits similaires. Il peut avoir des conséquences cliniques sur l’adhérence thérapeutique des patients. Cette étude porte sur le receuil d'effets indésirables (EI), la relation avec le médicament, la personnalité, l’anxiété et la dépression des patients. L’objectif principal est de voir si l’anxiété et la dépression sont des facteurs associés aux risques de développer un EN. Pour définir un profil de patients à risque d’EN, on utilise un questionnaire comprenant trois parties : relation avec le médicament (score nocebo), leur personnalité (auto-évaluation de Bortner), et leur score d’anxiété et de dépression (échelle Hospital Anxiey and Depression). L'ensemble de ses trois parties permet d'obtenir le score total du profil de sensibilité à l'EN. Des tests de concordances kappa ont été effectués essentiellement pour voir si l’anxiété et la dépression sont des facteurs de risques pour développer un EN. 104 patients ont été recrutés dans une officine de quartier de val de Reuil entre décembre 2015 et mars 2016. La tranche d’âge allant de 21 ans à 88 ans, 9 ont ressenti un EN (8.6 %), et 6 un probable EN (5.8 %), selon les deux évaluateurs. Le lien EN/anxiété n’est pas prouvé en officine contrairement au contexte hospitalier. En conclusion, cette thèse n’assoit pas avec certitude la relation entre les scores d’anxiété/dépression de l'echelle HAD et la survenue d’effet nocebo en officine.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)