Projet SPICES : état des lieux de la prévention cardio-vasculaire en France - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Projet SPICES : état des lieux de la prévention cardio-vasculaire en France

Résumé

Cardiovascular diseases (CVD) represent the first cause of worldwide mortality. The prevention of modifiable risk factors is efficient. The international project SPICES proposes to implement innovative interventions about CVD prevention in Europe and Sub-Saharan Africa. The first step of the project was to realise a situational analysis (SA) about CVD prevention in each country. The objective of this paper was to implement the SA in France. Methodology: Makerere’s University produced a guide in English to realise the SA. Two independent French translations were produced. A final version was consensually validated. Three questionnaires were created from the guide to produce the SA at local and national levels. National data was carried out by narrative review of literature. Two independent searches were made and assembled into a final version. Results: CVD represented 28% of mortality in France. The Plan National Nutrition Santé, the Plan National de Réduction du Tabagisme, the Plan National action Accident Vasculaire Cerebral were implemented. A salt consumption reduction policy and anti-tobacco legislation have intervened. A lot of caregivers were involved in prevention, the general practitioner was identified as the prevention’s first actor. The medicinal observance approached 50%. Therapeutic education appeared to be an efficient solution. Conclusion: Several initiatives were found, with sometimes unsatisfactory results. Social and regional inequalities explained the difference of the CVD’s prevalence. The lack of coordination in the national plans, the absence of local actions and medical practice’s heterogeneity explained the failure of prevention. Therapeutic education and multi-disciplinary health centres should be developed.
Les Maladies Cardio-Vasculaires (MCV) représentent la première cause mortalité mondiale. La prévention des facteurs de risque (FDR) modifiables est efficace. Le projet international SPICES propose d’implémenter des interventions novatrices dans la prévention des MCV en Europe et en Afrique Sub-Saharienne. La première étape du projet était la réalisation d’un état des lieux de la prévention des MCV dans chaque Pays. L’objectif de ce travail était de réaliser cet état de lieux en France. Méthodologie : L’Université de Makerere (partenaire du projet SPICES) a produit un guide en Anglais pour réaliser l’état des lieux. Deux traductions indépendantes vers le Français ont été réalisées. Une version définitive adaptée au contexte local a été validée par consensus. A partir du guide, 3 questionnaires ont été créés pour réaliser l’état des lieux au niveau local et national. Le recueil national a été réalisé par revue narrative de la littérature. Deux recueils indépendants ont été réalisés et assemblés en une version définitive. Résultats : Les MCV représentaient 28 % des décès en France. Le Plan National Nutrition Santé, le Plan National de Réduction du tabagisme, le Plan National Action Accident Vasculaire Cérébral étaient retrouvés. Des politiques de réduction du sel alimentaire et une législation anti-tabac intervenaient. De nombreux soignants s’impliquaient dans la prévention, le médecin traitant était identifié comme le premier acteur de la prévention. L’observance médicamenteuse approchait les 50 %. L’éducation thérapeutique apparaissait comme une solution efficiente dans la prévention. Conclusion : De nombreuses initiatives ont été retrouvées, avec des résultats parfois décevants. Les inégalités sociales et régionales semblaient expliquer les différences de prévalence des MCV. Le manque de coordination des plans nationaux, l’absence de relais local des actions et l’hétérogénéité des pratiques expliquaient les échecs de la prévention. L’éducation thérapeutique et les maisons de soins pluridisciplinaires devraient être développées.
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dumas-01715499 , version 1 (22-02-2018)

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  • HAL Id : dumas-01715499 , version 1

Citer

Eve Legoff. Projet SPICES : état des lieux de la prévention cardio-vasculaire en France. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01715499⟩
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